帕金森病的主要临床表现及护理要点
帕金森病的主要临床表现及护理要点
帕金森病是一种常见的中老年神经系统退行性疾病，主要表现为运动功能障碍和非运动症状。了解其临床表现和护理要点，对于患者及其家属来说至关重要。
帕金森病（Parkinson's disease）是一种多发于中老年的慢性神经系统变性疾病，其临床表现主要分为运动症状和非运动症状两大类。
运动症状
静止性震颤：这是帕金森病最典型的症状之一，表现为患者在静止状态下容易出现肢体不自主地抖动，通常从一侧上肢远端开始，逐渐扩展到同侧下肢及对侧上肢和下肢。震颤在紧张时加剧，休息时减轻，睡眠时消失。
运动迟缓：患者日常生活中动作变慢，如穿衣、刷牙、洗脸等动作变得笨拙、缓慢。走路时步距缩小，呈小碎步，转身困难，且越走越快，呈慌张步态。面部表情呆板，眨眼动作减少，呈现面具脸。
肌强直：患者肌肉张力增高，表现为四肢的沉重感及僵直感，关节活动困难。检查时，可发现铅管样强直或齿轮样强直。
姿势平衡障碍：患者身体容易前倾，行走时手臂不能自由摆动，且容易出现姿势异常，如颈部及躯干异常弯曲的姿势。晚期患者可能无法平衡自己身体，稍不平整的路就可能跌倒。
非运动症状
嗅觉减退：帕金森病患者早期即可出现嗅觉减退，对周围气味刺激敏感性下降。
睡眠障碍：患者常出现白天睡眠过多，夜间睡眠维持时间短，频繁觉醒，且有生动的梦境。部分患者还可能出现睡眠行为异常，如睡眠中大喊大叫、乱动等。
自主神经功能紊乱：患者可能出现便秘、尿频、尿急、尿潴留、出汗异常、皮脂腺分泌过多或持续性低血压等症状。
精神症状：患者可能出现情绪抑郁、焦虑、淡漠、幻觉、妄想等精神症状。轻者表现为轻度认知功能下降，重者可能发展为痴呆。
感觉障碍：部分患者可能出现肢体疼痛、麻木等感觉异常。
认知障碍：晚期患者可能出现记忆力减退、思维混乱等认知障碍，严重影响生活质量。
这些症状可能单独出现，也可能同时出现，且随着病情的进展而逐渐加重。因此，对于疑似帕金森病的患者，应尽早就医进行诊断和治疗。
帕金森病的注意事项
饮食调整：多吃蔬菜、水果和全谷类食物，以预防便秘。帕金森病患者由于自主神经功能紊乱和运动减少，很容易出现便秘，膳食纤维可以促进肠道蠕动，帮助排便。例如每天可以吃适量的芹菜、菠菜、苹果等富含膳食纤维的食物。
进食安全：由于患者可能存在吞咽困难和平衡失调的问题，进食时要坐直，细嚼慢咽，避免呛咳和噎食。可以将食物切成小块或糊状，方便吞咽。如果吞咽困难严重，可能需要考虑鼻饲等特殊进食方式。
适度运动：进行适当的运动对于改善帕金森病患者的运动功能和生活质量非常重要，可以选择散步、太极拳、瑜伽等低强度的运动方式。运动要循序渐进，根据自己的身体状况逐渐增加运动强度和时间。
环境改造：为了防止患者摔倒，对家居环境进行适当的改造。例如在浴室和卫生间安装扶手、防滑垫，去除地面的障碍物，保持通道畅通等。使用带有扶手的椅子和床，方便患者起身和坐下。