日间手术报销流程？床旁结算、线上医保帮患者少跑路

日间手术报销流程？床旁结算、线上医保帮患者少跑路

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网易

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https://www.163.com/dy/article/IVTK8JTI05371YAR.html

日间手术作为一种短平快的医疗模式，不仅要求保证医疗质量，更需要有更人性化的流程和服务。其中，报销是患者最为关心的问题之一。本文将为您详细介绍日间手术的报销流程，以及床旁结算与线上医保的具体操作方式。

日间手术报销流程

1. 术前评估与审核：首先，患者在进行日间手术前，医院会对患者进行评估，符合日间手术才会进行下一步流程；其次，医院会向当地医保部门或定点医疗机构提交相关信息，包括诊断报告、手术方案等，以确认手术是否属于医保报销范围。

2. 术前缴费与押金：如果该病种在当地医保目录里面，患者需按照医院要求，先行缴纳部分自费部分（门诊），手术后和住院费用一起报销，或者办理预住院，一次性缴费，出院时统一报销。

3. 手术实施与结算：患者在医院完成日间手术后，医疗机构会根据手术实际花费，结合医保报销政策计算出医保报销部分和个人自负部分。需要注意的是，跟普通住院医院，日间手术里面也有一些药品或器械、耗材等需要自费。

关于日间手术的床旁结算与线上医保

床旁结算

在推行床旁结算服务的医院里，患者在术后观察期满且经医生评估可以出院时，可以直接在病区，如病房、护士站等进行费用结算，包括医保报销款项的实时划扣和个人自费部分的支付。

线上医保结算

随着医保信息化的推进，部分医院已实现线上医保结算，患者可以自行通过手机APP、公众号或医院信息系统完成费用明细查询、医保报销处理和支付。结算完成后，患者如有需要，也可获得医疗费用发票和其他报销所需的单据，如病历摘要、手术记录等，用于后续的商业保险或公司进行进一步报销。