什么是尿毒症，是怎样形成的

什么是尿毒症，是怎样形成的

尿毒症不是一个独立的疾病，而是各种晚期的肾脏病共有的临床综合征，是慢性肾功能衰竭进入终末阶段时出现的一系列临床表现所组成的综合征。其形成是一个复杂的过程，涉及肾脏功能逐渐受损、体内代谢紊乱等多个方面，主要成因包括原发性肾脏疾病、继发性肾脏疾病。

原发性肾脏疾病

慢性肾小球肾炎是导致尿毒症最常见的原发性肾脏疾病之一。炎症持续损伤肾小球，使肾小球的滤过功能逐渐下降，大量蛋白质、红细胞等物质漏出到尿液中，同时肾脏对代谢废物的清除能力也不断减弱。随着病情发展，肾脏组织逐渐纤维化、硬化，最终导致肾功能严重受损，发展为尿毒症。此外，IgA肾病、膜性肾病等其他原发性肾小球疾病，以及慢性肾盂肾炎等肾小管间质疾病，长期不愈也会逐渐破坏肾脏结构和功能，引发尿毒症。

继发性肾脏疾病

糖尿病肾病是糖尿病常见的微血管并发症。长期高血糖状态会使肾脏的微血管发生病变，导致肾小球基底膜增厚、系膜细胞增生，进而影响肾小球的滤过功能。随着病情进展，肾脏逐渐出现纤维化和硬化，肾功能不断恶化，最终发展为尿毒症。高血压肾损害也是常见原因，长期高血压会使肾脏的小动脉硬化，导致肾脏缺血、缺氧，进而损伤肾脏实质，引起肾功能减退，最终发展为尿毒症。此外，系统性红斑狼疮、过敏性紫癜等自身免疫性疾病累及肾脏，也会引发肾脏炎症和损伤，逐渐发展为尿毒症。

需要注意，如果出现恶心、呕吐、食欲不振，还有水肿从眼睑、下肢开始逐渐蔓延至全身等症状，应及时前往医院就诊。

尿毒症患者的注意事项

• 饮食上遵循优质低蛋白、低盐、低钾、低磷、高热量饮食原则。保证充足的热量摄入，可通过摄入适量的碳水化合物和脂肪来满足，减少体内蛋白质的分解供能。定期复查肾功能、电解质、血常规等指标，根据检查结果及时调整饮食。

• 生活中注意休息，保证充足睡眠，避免熬夜和过度劳累，适当进行轻松的运动，如散步、太极拳等，增强体质，但要避免剧烈运动。注意个人卫生，勤洗手、勤换衣物，根据天气变化及时增减衣物，预防感染，感染会加重肾脏负担，导致病情恶化。避免使用肾毒性药物，就医时主动告知医生自己的尿毒症病史。