一文读懂鼻炎和鼻窦炎：症状区别与检查方法

一文读懂鼻炎和鼻窦炎：症状区别与检查方法

鼻炎和鼻窦炎是常见的鼻腔疾病，两者症状相似但又存在差异。及时了解这些症状并进行专业检查，对于疾病的诊断和治疗至关重要。

鼻炎症状

• 鼻塞：鼻腔黏膜充血、肿胀，导致通气不畅，可表现为间歇性或持续性鼻塞，影响呼吸。

• 流涕：炎症刺激鼻腔黏膜，分泌增多，出现流涕症状，可为清水样涕，也可能因合并感染变为黏液性或脓性涕。

• 鼻痒：鼻腔黏膜受炎症刺激，产生瘙痒感，患者常忍不住揉鼻。

• 打喷嚏：鼻痒引发反射性打喷嚏，可连续多个，在接触过敏原等刺激物时更明显。

• 嗅觉减退：长期炎症影响，鼻腔黏膜肿胀，阻碍气味分子到达嗅觉区域，导致嗅觉功能下降。

鼻窦炎症状

• 鼻塞：鼻窦炎症导致鼻腔黏膜肿胀，并且鼻窦内分泌物积聚，加重鼻塞症状，多为持续性。

• 流涕：鼻窦内炎症产生大量脓性分泌物，经鼻腔流出，鼻涕黏稠，颜色可为黄色或黄绿色。

• 头痛：鼻窦炎症刺激周围神经，引发头痛，不同鼻窦发炎，头痛部位和特点不同，如额窦炎多为前额部疼痛。

• 嗅觉障碍：鼻窦炎症波及嗅觉区域，导致嗅觉减退或丧失，且恢复相对较慢。

• 局部压痛：炎症累及鼻窦周围组织，按压鼻窦体表投影区域，如眼眶周围、鼻根部等，可出现压痛感。

如果是长期存在的鼻炎和鼻窦炎，由于鼻腔分泌物倒流至咽喉部，刺激咽喉黏膜，可引起咽喉不适。患者常感觉咽干、咽痛、咽痒，有异物感，频繁清嗓，严重时还可能引发咳嗽。

鼻炎和鼻窦炎的检查方法

• 鼻内镜检查：鼻内镜是诊断鼻炎和鼻窦炎的常用工具，能深入鼻腔内部，让医生直接观察到鼻腔黏膜的状态，比如是否充血、水肿，鼻甲的大小与形态有无异常，鼻道内有无分泌物积聚或者息肉生长。通过鼻内镜，还能清晰查看鼻窦开口，判断是否存在堵塞情况。

• 影像学检查：鼻窦CT可以清晰呈现鼻窦的详细解剖结构，精确判断鼻窦内是否存在炎症、积液，以及鼻窦骨质是否遭到破坏。鼻窦MRI在观察鼻窦软组织病变方面优势明显，能够更精准地区分鼻窦内的炎症、肿瘤等不同病变类型。

• 过敏原检测：常见的检测方法有皮肤点刺试验和血清特异性IgE检测，皮肤点刺试验是将少量常见过敏原液体滴在皮肤上，再用针刺破皮肤，通过观察皮肤在一定时间内的反应，判断是否对该过敏原过敏。血清特异性IgE检测则是通过检测血液中针对不同过敏原的特异性IgE抗体水平，以此确定具体的过敏原。