中医讲肝肾同源,肝与肾的关系竟然是这样...
中医讲肝肾同源,肝与肾的关系竟然是这样...
在中医理论中,“肝肾同源”是一个重要的概念,它揭示了肝脏和肾脏之间密切的生理和病理关系。这种关系不仅体现在精血互生、阴液互养等方面,还与五行学说中的水木相生原理密切相关。本文将深入探讨肝肾同源的内涵及其临床意义。
人体是一个复杂的系统,而中医将其分类概括为以肝、心、脾、肺、肾为中心的5个机能子系统,而人体的生命活动是五脏关联的一个整体体现的结果。但是在某些具体的生理或病理表现、疾病、证候中,常表现为两个或以上的脏腑系统相关性更为突出,而这个相关性更是起着关键的作用。
就像中医里经常提到“肝肾同源",肝与肾之间有着密切的联系,那么,它们二者之间的关系到底是怎样的?
肝肾同源,指的是虽然肝脏和肾脏在解剖结构上是不同的,但是从本质上来看是来自于同一个起源,这也就决定了与生理病变有着直接的关联。
肝藏血,肾藏精,肝主疏泄,肾主闭藏。肝肾之间的关系称之为肝肾同源,又称乙癸同源。因肝肾之间,阴液互相滋养,精血相生,故称“肝肾同源”。
中医认为,肾脏主藏精,为先天之本,也是元气的根本,同时亦为生血之源,对于后天的生理活动来说是有着重要的意义的,且精和血可以相互转化,所以在后天肾精和血液的化生密切相关。
肾精足,肝血就可以得到较为理想的滋养效果。反过来,肝血充盈,肾精也会得到充满。
对于“肝肾同源”这一理论,中医认为其内涵包括以下几个方面:
壹
精血互生
肝藏血,肾藏精,精血相互滋生。生理状态是肝血依赖肾精的滋养。肾精又依赖肝血的不断补充,肝血与肾精相互滋生转化。
精与血都化源于脾胃消化吸收的水谷精微,故称精血同源。
贰
阴液互养
在中医五脏与五行中,肝在五行属木,肾在五行属水,水能生木。肝主疏泄和藏血,体阴用阳。肾阴能涵养肝阴,使肝阳不致上亢,肝阴又可资助肾阴的再生。
在肝阴和肾阴之间,肾阴是主要的,只有肾阴充足,才能维持肝阴与肝阳之间的动态平衡。就五行学说而言,水为母,木为子,这种母子相生关系,称为水能涵木。
叁
藏泄互用
肝主疏泄,肾主闭藏,二者之间存在着相互为用、相互制约、相互调节的关系。肝之疏泄与肾之闭藏是相反相成的。
肝气疏泄可使肾气闭藏而开合有度,肾气闭藏又可制约肝之疏泄太过,也可助其疏泄不及。这种关系主要表现在女子每月月经生理和男子排精质量和排精功能等方面。
肆
同具相火
相火是与心之君火相对而言的。一般认为,相火源于命门,寄于肝、肾、胆和三焦等。故曰"相火寄于肝肾两部,肝属木而肾属水也。但胆为肝之府,膀胱者肾之府。心包者肾之配,三焦以焦言,而下焦司肝肾之分,皆阴而下者也"(《格致余论·相火论》)。由于肝肾同具相火,所以称肝肾同源。
总之,因为肝肾的阴液、精血之间相互资生,其生理功能皆以精血为物质基础,而精血又同源于水谷精微,且又同具相火,所以肝肾之间的关系称为肝肾同源、精血同源。又因脏腑配合天干,以甲乙属木,属肝,壬癸属水,属肾,所以肝肾同源又称"乙癸同源"。
由此可见,肝与肾密不可分。
除此之外,中医也将人体的五脏分别归属于五行,即肝、心、脾、肺、肾分别归属于木、火、土、金、水,且各有其特性。
例如属木的肝脏,肝喜调达,有疏泄的功能,而木有生发的特性,因此肝属木。肾有主水、藏精的功能,而水有润下的特性,所以肾属水。
亦因此由五行、自然现象可推论出“肾(水)之精以养肝(木)”的中医基础理论。
肾所藏之精为有分先天之精和后天之精,禀受于父母,是出生前就已经形成的生命的原始物质,而后天之精则是来源于饮食,由脾胃运化水谷精微所化生。
饮食的精微经过脾胃转化为营血贮藏在肝脏,而肝脏则贮藏血液和调节血量,供养五脏六腑等。
而肝血也有赖于肾精的滋生,也就是说肾所藏之精可以转化为血。精为血之源,血为精之泉,两者盛则同盛,衰则同衰。肾精亏耗则会导致肝血不足,反之肝血不足就会导致肾精亏损。
也因此,除了“肝肾同源”,两脏还有“母子关系”,即肾为肝之母,肝为肾之子,母子相生,水涵木荣。如果其中一个脏腑发生病变,那么另一个脏腑也会随之出现异常,即“母病及子”。
肝肾两脏虽然有先病和后病之分,但是两者会相互影响并形成恶性循环,最终导致肝肾同病,因此在临床上一般也会采取肝肾同治的治疗原则,采用平补肝肾、补肾疏肝的方法。
无论是肝肾之间还是五脏之间,都是相互影响,如一脏有病变而没有得到及时的干预,那么就会累及另一脏,甚至形成恶性循环,所以平日大家还是要注意人体整体的调理和保养哦。