我们该如何照顾你？——早产儿家庭护理
我们该如何照顾你？——早产儿家庭护理
全球每年有 1500 万早产儿出生， 即 10 个新生宝宝中有 1 个早产儿。随着越来越多的早产儿出生，他们的成长和发育越来越受到人们的关注。
何谓早产儿？
医学上把胎龄小于 37 周的新生儿称为早产儿。
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根据胎龄的不同可以分为：
- 晚期早产儿 34-36 周
- 中期早产儿 32-34 周
- 极早早产儿 小于 32 周
- 超早早产儿 小于 28 周
早产宝宝回家前的准备？
- 与医生和护士确定相关事宜
- 复诊时间；
- 出院药物；
- 宝宝喂养的具体方案；
- 看护者接受心肺复苏训练。
打扫房间
房间需要进行彻底的清洁。但市面上的清洁剂、消毒剂不推荐使用，这些化学物的残留会刺激宝宝的身体，容易产生不适，甚至引起疾病。宠物
宠物在陪伴孩子的时候一定需要有大人的监护。同时要禁止宠物接触孩子的睡眠区域，因为动物毛发脱落容易被吸入孩子的呼吸道，引起宝宝呼吸的问题。
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禁止吸烟
如果宝宝暴露在烟草环境下，将影响肺部发育，导致肺部功能下降，从而增加呼吸道感染发生机率。兄弟姐妹
爸妈需要与哥哥、姐姐们进行充分的沟通，让他们对将要回家的宝宝有心理准备；同时也要抽出一些时间陪伴哥哥和姐姐，允许他们说出的感受，让他们去适应自己有一个弟弟或妹妹。探访者
请对探访者做时间和人数的限制，减少他们对早产宝宝生活起居的干扰。
家庭护理小技巧
洗手
洗手是最基本的措施，所有想接触早产宝宝的人必须先洗手，以防止病菌传播。洗澡
早产宝宝洗澡频率根据早产儿状况和皮肤情况决定。一般使用正常的，温暖清洁的水即可。如果宝宝是干性皮肤，需要在医师的建议下使用适当的润肤霜。睡姿
早产宝宝在住院期间，可能在监护状态下侧睡或者趴着睡；但在家中如果想要采用侧睡或趴睡的姿势，必须有大人在身旁看护。
禁止让宝宝独自侧睡和趴睡，建议平躺睡。临床上发现侧睡和趴睡会增加婴儿猝死发生率，特别是对于早产儿相当常见。
- 溢奶和吐奶
早产儿的胃内容物容易返到嘴巴里出现溢奶，或因某种力量被挤到嘴里出现吐奶。
溢奶情况发生时，孩子一般没有任何的不适，吐奶的孩子有时会出现烦燥不安或哭闹的表现，如果呕吐非常频繁，可能是生病的表现，需要就诊。
应对措施:
- 喂奶时，让宝宝的头高于身体其他部位；
- 拍嗝（喂奶后或喂奶之间）；
- 少量多次地喂奶有助于减少溢奶；
- 餐后竖抱 20-30 分钟。
- 哭
所有的宝宝都有哭闹现象，但哭闹程度各有差别。
约 20% 的宝宝哭闹尤为突出，需要判别是否为肠绞痛（按 Wessel’s 规则定义：每天超过 3 小时，每周至少 3 天且连续 3 周以上的哭闹）。
肠绞痛多见于生后 2 周，6-8 周最明显， 3-4 月消失。表现为无原因的哭闹，难以安抚，下午及傍晚多发。
应对措施:
- 如果孩子的哭声及表情不同寻常，需求专业帮助以排除病理性哭闹因素；
- 自我放松以减轻孩子的压力感；
- 用音乐舒缓宝宝的情绪；
- 给孩子些时间，待其自行安静。
早产宝宝的健康体检
- 疫苗接种
早产儿在出生时免疫系统有功能，借助免疫系统以适应外部环境抵抗疾病。在接种疫苗后机体会产生抗体，所以按推荐的年龄常规接种疫苗。
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目前各国推荐的早产儿接种疫苗各有差别，有的按照纠正年龄进行疫苗接种，有的按照实际出生年龄接种疫苗。
- 早产儿随访
连续性、系统性地追踪早产儿的生长发育状况；动态监测其生长发育中可能的异常，做到早期发现和早期干预。
目前，北京和睦家医院开展了高危儿随访门诊，其中涵盖了早产儿随访，高危儿随访门诊是早期发育的专科门诊。
由经过专业训练并具备丰富临床经验的团队提供服务，为早产儿的生长发育提供个性化的随访计划及多学科合作的系统监测和评估。