长得过快或不见长?测测孩子骨龄吧!早干预,以免追悔莫及
长得过快或不见长?测测孩子骨龄吧!早干预,以免追悔莫及
骨龄是骨骼年龄的简称,是儿童、青少年骨骼发育成熟度的度量单位。
骨龄是生长发育评估“金标准”!儿童骨骼生长受遗传、神经、内分泌、营养状况和环境等多重因素调控影响,其成熟度可通过X线摄像中的特定骨图像来评估。骨龄是各年龄阶段骨骼成熟度,在很大程度上代表了孩子当前发育状态下真正的发育水平及未来生长潜能,判定人体成熟度比实际年龄更为确切,因此骨龄是评估儿童生长发育 “金标准”。
骨龄相关的两个概念
生物年龄:通过观察骨化中心大小、形态、结构和相互关系的变化来判断体格和生理发育程度,通过对发育程度进行统计处理,以年龄的形式,以岁为单位进行表达的生物学年龄。
生活年龄:即出生起计算的实际年龄。
测骨龄是“智商税“吗?
No!骨龄有助于监测儿童生长发育;有助于诊断某些疾病;对于预测成年时的身高具有一定参考价值;指导临床用药。
所有儿童都需要测骨龄吗?
并非所有儿童都需要测骨龄,一般以下4类情况需要!
提前发育:女童8岁前乳房发育、男孩9岁前出现第二性征即为性早熟。
肥胖:脂肪组织量过高会使体内雌激素水平升高,让孩子(尤其是女孩)性腺发育提前,骨骺闭合速度增加,骨龄超前。
短期内身高增长过快或长期内身高增长不明显:孩子生长速度一般在4~5cm/年,当生长速度显著低于或高于正常范围,或者身高明显低于或高于其他同龄且同性别小朋友,说明存在发育迟缓或发育提前等问题。
早产儿或者出生身高、体重不足:孩子有以上情况时,家长可以带孩子去儿保科/骨科/内分泌科等科室之一咨询,是否需要测骨龄。
测骨龄有辐射吗?
有相关数据表明,拍摄一次手足部位的X光片辐射量为0.01毫希伏,相当于坐几分钟飞机。
骨龄检测很简单!
家长只需要带孩子拍一张左手腕部数字化X线片(右手为优势者,左手为优势者需拍摄右手腕部),将骨骼实际发育程度同标准发育程度比较,即获得人体的发育年龄:骨龄,就可以了解孩子的生长发育情况啦!
只要孩子能配合伸出自己的左手(左手为优势者为右手),张开放在指定位置即可。
拍骨龄片的仪器常见有DR或者骨龄仪,选择有相关设备的医院即可。
医生根据X线片,应用中华05标准、Greulich-Pyle图谱法(GP图谱法)或Taner-Whitehouse3计分法(TW3法)等来精准观察掌骨、指骨、尺桡骨等发育程度来判断骨龄。近年来,人工智能(Artificial Intelligence,AI)的飞速发展,有望在骨龄评估方面进行临床推广应用。
一定要请医生评估结果,家长千万不要自己对照网络图谱解读,徒增焦虑!
如何正确看待骨龄检查结果?
发育正常:骨龄与生活年龄相差1岁以内;
发育提前:骨龄比生活年龄大1岁以上,不超过2岁;
发育延迟:骨龄比生活年龄小1岁以上,不超过2岁;
骨龄与实际年龄的差别应在±1岁之间,家长无需过多担心!
建议发育有偏差的孩子,及时就诊,遵循医师的指导进行骨龄检测及必要的临床干预!
让我们来展示一些“骨龄片”吧
影像图片均来自上海新华医院放射科
“晚长”与发育迟缓有什么区别?
虽然骨龄落后实际年龄2岁,但生长激素水平正常,可视为“晚长”。
如果骨龄同年龄一致,可身材矮小,则表明孩子并非“晚长”,而是可能有发育迟缓的问题。
有发育迟缓的问题时,需要及时就诊,由专科医师判断是否需要干预!
促进生长发育的方法有哪些?
保证充分营养;
保证充足睡眠;
适量运动。
信息来源:新华医院放射科
参考文献
[1] 中华人民共和国国家体育总局. 中国青少年儿童手腕骨成熟度及评价方法:TY/T 3001-2006[S]. 2006.
[2] 张绍岩,刘丽娟,吴真列,等. 中国人手腕骨发育标准-中华05 I.TW3-C RUS、TW3-C腕骨和RUS-CHN方法[J]. 中国运动医学杂志,2006,25(5):509-516.