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肝酵素过高代表什么?了解成因、特征及改善方法

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肝酵素过高代表什么?了解成因、特征及改善方法

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https://www.cancercare.hk/zh-hk/%E8%82%9D%E9%85%B5%E7%B4%A0%E9%81%8E%E9%AB%98%E5%8F%8D%E6%98%A0%E8%82%9D%E8%87%9F%E5%8F%97%E6%90%8D-%E5%B8%B8%E8%A6%8B%E8%82%9D%E9%85%B5%E7%B4%A0%E9%81%8E%E9%AB%98%E5%8E%9F%E5%9B%A0/#htoc-1

肝酵素水平是评估肝功能的重要指标。当肝酵素过高时,可能意味着肝细胞受损或发炎。本文将为您详细解析肝酵素过高的原因、症状以及改善方法,帮助您更好地了解和维护肝脏健康。

透过血液测验可监测肝酵素水平,一旦肝脏受损或发炎,肝酵素会透过受损的位置释放至血液里,肝酵素过高反映损伤愈严重。

要知道肝脏是否健康,我们一般会进行血液测验监查肝功能,透过血液中的肝酵素、胆红素和白蛋白等含量,藉此评估肝脏和胆道功能,以确认是否出现肝损伤、发炎或感染。若血液检验结果显示肝酵素过高,大多由什么原因引起?是否可逆转情况?

肝酵素是甚么?

肝酵素(Liver Enzymes),又称肝脏酶,是存在于肝细胞内的蛋白质。它们是肝脏代谢过程中不可或缺的催化剂,参与各种生化反应,例如将食物转化为能量,以及清除体内毒素。当肝细胞受损或发生炎症时,这些肝酵素会释放到血液中,导致血液中的肝酵素水平高于正常值(>50u/L)。

两大肝酵素种类

肝酵素主要分为谷丙转氨酶 (ALT 或 SGPT) 及谷草转氨酶 (AST 或SGOT)。

  • 谷丙转氨酶 (ALT 或 SGPT):主要存在于肝细胞中,ALT 水平升高通常表示肝细胞损伤。
  • 谷草转氨酶 (AST 或 GOT):存在于肝细胞、心肌细胞、骨骼肌细胞等,AST 水平升高可能表示肝细胞损伤,也可能与其他器官损伤相关。

值得注意,若肝酵素过高,医生或会安排相关检查辅助判断病因;惟即使肝酵素指数正常也不能确定肝脏肝脏结构有否出现异常情况,例如出现病变、纤维化等,因此若要筛查肝脏健康,除了要验血检测肝功能,也必需按照医生建议,接受相关的肝脏造影检查。

定期验血检验肝功能有助了解肝脏健康状况。

肝酵素过高的特征

一旦肝脏受损或发炎,平日藏于肝细胞内的肝酵素,会透过受损的位置,释放至血液里,损伤愈严重,释放至血液的肝酵素会愈多。因此,量度血液里的肝酵素浓度,便可估量肝脏的受损程度。轻微的肝酵素过高通常没有明显症状,而严重肝酵素过高有机会伴随以下症状:

  • 疲劳和虚弱
  • 食欲不振和体重减轻
  • 恶心和呕吐,消化系统不适
  • 右上腹部疼痛或不适
  • 出现黄疸, 皮肤和眼睛发黄,表示胆红素堆积
  • 尿液颜色变深
  • 大便颜色变浅

肝酵素过高的常见原因

肝酵素过高的原因众多,包括:

  • 肝脏疾病
    透过详细检查找出由急性或慢性肝炎引起, 例如常见病毒性肝炎(包括甲、乙、丙、丁、戊型肝炎病毒)、酒精性肝炎、脂肪肝、结构上引起胆汁闭塞如结石或胰脏问题、肝硬化、肝癌等。

  • 不良饮食习惯
    高脂肪、高糖、高胆固醇饮食有机会诱发脂肪肝,也会导致肝酵素过高。

  • 摄取过量酒精
    酒精性肝病也是肝酵素升高的原因之一。

  • 药物影响
    某些药物会损伤肝脏,导致肝酵素升高,例如消炎止痛药、抗生素、抗结核药物、降胆固醇药等。

  • 其他疾病
    一般伤风感冒或者发烧,慢性疾病或重症例如心臟衰竭、肌肉疾病、甲狀腺疾病、糖尿病等。

  • 遗传因素
    某些遗传性疾病例如威爾遜病(銅質積極病症)、血色素沉著病(鐵質積聚病症)也会导致肝酵素过高。

七个控制肝酵素的建议

若肝酵素过高,建议及时求医找出原因并进行治疗,可参考以下可能有助于降低肝酵素水平的建议:

  1. 减少摄取高脂肪、高糖、高胆固醇食物,多吃蔬菜水果、全谷物、瘦肉蛋白
  2. 尽量进食经彻底煮熟的食物
  3. 规律运动有助于促进肝脏代谢
  4. 避免饮酒或减少饮酒量,以免导致酒精性肝炎
  5. 避免服用损害肝脏的药物,建议服用任何药物前,应咨询医生
  6. 控制体重,肥胖会增加脂肪肝的风险
  7. 定期进行肝功能检查,监测肝酵素水平
  8. 服用护肝食物或护肝保健品,例如较常见的SAM-e,有助于改善肝脏健康水平

本文内容仅供参考,不能替代专业医护人员的诊断和治疗。在开始任何新的饮食习惯或其它疗法前,请先咨询专业医护人员的意见。

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