伤口是局部，影响是身心整体

伤口是局部，影响是身心整体

在伤口门诊治疗的患者经常都会问的一些关于伤口处理的问题，现将其整理出来为大家答疑解惑。

术后伤口护理的一般建议

一般来说：

1. 要保持伤口清洁干燥；
2. 感觉活动方便时，可在使用防水敷贴的前提下淋浴或使用海绵洗浴，但请勿搓洗伤处；
3. 如果医生建议使用抗生素软膏，请于清洁伤口后敷薄薄一层并包扎即可。

需要立即就医的情况

1. 伤口红肿更加严重；
2. 伤口有脓液渗出；
3. 体温达到38摄氏度（100.4华氏度）以上；
4. 其他让您感到担心的情况。

伤口护理常见问题

1. 我今天能洗澡吗？

当您感觉自己活动方便时就可以洗澡。可以使用防水敷贴，您可以在淋浴时使用。淋浴时可以让水流过伤口，但请勿搓洗或将伤口在水中浸泡，以免妨碍伤口愈合。

2. 我能在下周去海边度假时游泳吗？

伤口愈合前请勿在水中浸泡伤口，因为即使是防水敷贴也无法抵御长时间的浸泡，因此比较安全的做法是暂时避免游泳、盆浴，或泡澡，直到3-4周后伤口完全愈合。

3. 伤口愈合前需要忌口吗？

只要没有食物过敏，在伤口愈合期间您可以吃任何想吃的食物。保证足够的蛋白质摄入有助于伤口愈合。

4. 过多久可以拆线？

一般来说手术以后，伤口的拆线时间根据不同的部位以及伤口的缝合情况，伤口有没有发生感染，患者有没有血糖增高决定的。如果是头面部的手术，一般5-6天拆线；如果是颈部手术，一般6-7天拆线，如果是下腹部以及会阴部的手术，一般7-8天拆线；如果是上腹部的手术一般需要8-9天可以拆线；如果是减张缝合的缝线，需要术后14天才能够拆线，有些部位的伤口比较长，则需要采取分期拆线的方法，以保证切口的正常愈合。如果患者的血糖增高，在原有拆线的时间基础上向后再延长2天；如果伤口发现红肿，甚至发现伤口感染，则拆线的时间根据伤口换药而定，可能需要早期拆线，把伤口完全敞开换药，也可以延长拆线的时间以免伤口裂开。具体时间取决于伤口的实际情况。一般医生会在缝合后告知您具体的拆线时间，如果您对此仍有疑问，可在离院前和医生再次确认。

5. 会留疤吗？

是的。疤痕形成与很多因素有关，包括每个患者不同的体质。在伤口愈合的前三个月到一年中，伤口形成的疤痕会不断重塑，因此您需要耐心等待伤口愈合，尤其是最初的几个星期。事实上，我们可以通过确保伤口对合良好／使用尽量细小的缝针和线／精细的缝合技术，或者在伤口上应用抗生素软膏来预防感染，这些都是能够尽量减小疤痕形成的方法。为尽量减小疤痕，您需要保持伤口清洁干燥，并在最初的6个月到1年内避免伤口部位的日晒（如果您需要享受阳光，可以在原来的伤口部位涂抹高SPF值的防晒霜）。您可以向美容整形烧伤科医生了解更多情况，并询问他们是否有更适合的方法推荐给您。

6. 我能运动／锻炼吗？

在伤口愈合的前两周内，请避免剧烈运动。如果您做的是疝气手术或身体中线上有较长的伤口，建议六周内都不要剧烈运动。这是为了防止过度的张力导致皮下筋膜层愈合不良甚至是术后切口疝的发生。我们推荐步行作为任何手术后的首选锻炼方式。您需要根据您的身体耐受情况进行锻炼，如果伤口疼痛，请停止锻炼并咨询您的主刀医生。