肿瘤治疗的“高级定制”：个性化免疫疗法的突破与展望

肿瘤治疗的“高级定制”：个性化免疫疗法的突破与展望

随着医学科技的不断进步，肿瘤治疗领域正在迎来一场革命性的变革。传统的放疗和化疗虽然能够杀死肿瘤细胞，但同时也对正常细胞造成严重损伤。而新兴的个性化肿瘤免疫疗法则通过激活患者自身的免疫系统，实现精准打击肿瘤细胞，同时减少对正常组织的伤害。本文将为您介绍两种前沿的个性化肿瘤免疫疗法：CAR-T疗法和mRNA个性化肿瘤疫苗。

CAR-T疗法：开启定制化免疫治疗新时代

CAR-T（嵌合抗原受体T细胞）疗法是目前最具代表性的个性化免疫治疗方式之一。其基本原理是通过基因工程技术，将患者的T细胞在体外进行改造，使其能够识别并攻击特定的肿瘤细胞，然后再将这些改造后的T细胞回输到患者体内。

图2. CAR-T疗法流程图（美国国家癌症中心）

目前，中国已批准上市6款CAR-T产品，主要针对B细胞血液肿瘤，有效率高达60-90%，且大部分患者能够实现长期缓解。未来，随着研究的深入，CAR-T疗法有望从二线治疗推进到一线治疗。

除了CAR-T，还有多种自体定制免疫细胞疗法正在研发中，包括NK细胞、CAR-M、TCR-T、TILs和DC细胞等。这些疗法均通过类似的方式增强机体免疫功能或直接杀伤肿瘤细胞。

mRNA个性化肿瘤疫苗：精准打击肿瘤新抗原

mRNA个性化肿瘤疫苗是另一种极具前景的个性化治疗方案。其核心理念是通过生物信息学手段识别患者肿瘤组织中的独特基因突变，利用mRNA生成特定的新抗原（neoantigens），从而激发免疫系统产生特异性免疫反应。

图3. mRNA个性化肿瘤疫苗疗法流程图（Moderna）

在新冠疫情期间，mRNA疫苗技术得到了广泛应用和验证。目前，多家公司在个性化癌症治疗领域取得了显著进展。例如，BioNTech公司的BNT122在胰腺导管腺癌的临床试验中表现出色，Moderna公司的mRNA-4157在黑色素瘤治疗中也显示出良好的效果。

展望未来

个性化肿瘤免疫疗法代表了癌症治疗领域的一项革命性进展。通过精准识别和靶向肿瘤特异性抗原，这些疗法不仅提高了治疗效果，还减少了对正常组织的损伤。未来，随着技术的不断进步和临床研究的深入，个性化肿瘤免疫疗法有望成为更多癌症类型的一线治疗选择。