无痛大肠镜检查的全方位指南：适用族群、流程、事前准备和注意事项

无痛大肠镜检查的全方位指南：适用族群、流程、事前准备和注意事项

大肠癌是威胁人类健康的主要癌症之一，而大肠镜检查是早期发现病变的重要手段。对于害怕疼痛的患者来说，无痛大肠镜提供了一个更舒适的选择。本文将为您详细介绍无痛大肠镜的适用人群、检查流程、注意事项以及相关费用等信息。

许多人想要做大肠镜检查，却因为担心疼痛而犹豫不决。根据卫福部的统计资料，癌症已多年蝉联国人死因之首，且大肠癌在2023年位居罹癌类别的第3名。为了及早发现大肠癌的征兆，大肠镜检查是必不可少的必要检查措施。幸运的是，随着医疗技术的发展，"无痛大肠镜"提供了绝佳的解决方案，让更多人可以安心地接受大肠镜检查。

什么是无痛大肠镜？有什么优点呢？

无痛大肠镜与一般大肠镜检查最明显的差异，就是在检查前会为受检者进行全身性的麻醉，让受检者可以在无痛感的情况下完成大肠镜检查；传统大肠镜通常在清醒状态下进行，会因检查器具进入肠道而感到不适和压迫感。因此，无痛大肠镜便成为许多人的首选，相较于传统大肠镜检查有以下两大优势：

• 降低检查时的不适感：无痛大肠镜检查的过程中，受检者会处于中度麻醉状态，可大幅降低内视镜伸入体内时产生的疼痛与不适感，减少对大肠镜检查的恐惧感。
• 提高大肠镜检查效率：受检者不会因感到疼痛而不自觉移动，或过度紧张、焦虑导致心律、血压升高等不得不中止检查的状况发生，能让医师可以更仔细并顺畅地进行作业，在切除息肉时可更加专注，提高大肠镜检查与医疗效率。

无痛大肠镜适合哪些民众？

无痛大肠镜检查基本上一般民众都可进行，而以下几种高风险族群因罹患大肠息肉或是大肠癌等肠道疾病风险较高，应特别留意肠道健康并定期检查，以免延誤醫治黃金期，此时便可考虑选用无痛大肠镜检查，可更輕鬆自在地接受檢查，並有效降低腸道疾病的潛在威脅。

• 50歲以上者：隨著年齡增長，罹患大腸癌的機會也會隨之提高，而50歲以上算是大腸癌的好發期，需特別留意腸道健康情況。
• 有大腸癌家族病史者：若有家族成員（二等親內）曾有大腸息肉或罹患過大腸癌，自身帶有好發大腸癌基因的可能性將會提高，需定期進行檢查。
• 慢性腸道發炎疾病者：若長期患有腸道發炎相關疾病，如潰瘍性結腸炎或克隆氏症患者，腸道病變的風險則可能會提高。
• 腸道息肉病史者：過去曾檢查出有大腸息肉者需要定期追蹤檢查，以免息肉再次復發產生癌變，進而演變為大腸癌。
• 生活及飲食習慣不健康者：若是長期吸菸、飲酒，或是缺乏運動、常食用油炸、醃漬、辛辣等刺激性食物者，都可能提高罹患腸胃道疾病的風險。

无痛大肠镜检查如何进行？

无痛大肠镜的检查流程大致分为"检查前置准备"、"检查当天过程"以及"检查后恢复"等三个阶段：

检查前置准备

医生会先根据受检者的健康状况与需求进行评估，选择适合的麻醉方式，若平日使用如抗凝血剂等特殊用藥，也需听从医生指示暂时停用。而受检者接受无痛大肠镜前须先进行肠道清空，前3日会要求进行低渣饮食，检測单位也会提供清肠藥物，通常在受檢前1日服用，以确保肠道干净，提高检查的成功性。

检查过程

无痛大肠镜检查当天，会有专业麻醉师注射麻醉药物，让受检者能快速入睡，并全程监控麻醉状况。而医生会将大肠镜缓慢地插入直肠，并且透过镜头观察肠道内的状况，整个检查过程依当下状况大约需要20至30分钟，若发现息肉需切除可能会花費较长時間。

检查后恢复情况

检查结束后，受检者会被移至恢复室等待麻醉药效消退，约在结束检查后15-30分钟内可清醒，若无其他不适即可返家休养，隔日便可恢复正常生活。但为了安全起见，检查当日建议不要骑车、开车或从事精細工作及进行重大決策等事宜。

返家后飲食可先從流質食物開始，再逐漸恢復到正常飲食，並留意觀察身體或腹部是否腹痛、發燒等異常狀況，若有請立即就醫。部分检查机构当下可说明相关检查结果，或是需日後进行複诊再行告知与提供后续建议，端看检查单位的規則而定。

无痛大肠镜健保有给付吗？有沒有副作用？

无痛大肠镜与一般大肠镜检查的收费结构大同小异，主要在於无痛大肠镜的麻醉费用目前健保没有给付，需要自行负担，且若有用到一次性医疗耗材或是额外藥物等，不論接受传统大肠镜或无痛大肠镜检查，都是需要自行負擔。一般來說：

• 健保給付項目：大腸鏡檢查若符合條件可由健保給付，僅需負擔掛號費與部分自費項目即可，大約落在1,000至5,000元不等。
• 需自費項目：無痛大腸鏡所使用的麻醉劑需自費，而檢查過程中耗費的一次性醫療耗材、部分藥物也需自行負擔，費用約在7,000至12,000元左右。

此外，儘管無痛大腸鏡已是相對安全，但也是存在少許風險，最常被討論的不外乎麻醉過敏反應，如血壓降低、脈搏減弱等，所以為了降低此類風險，受檢者應事先告知所有健康狀況與過往病史，如慢性疾病、睡眠呼吸中止症、腎功能疾病等，都需讓醫師先行評估後再接受檢查，也要在檢查後多加留意自身狀況。

无痛大肠镜检查不但为担心检查产生不适感的民众提供更舒适安全的选择，可在无痛感的麻醉情况下完成，使得检查过程更加轻松，还能有效预防大肠癌等肠道疾病。且若自身或是家人属于高风险群，一定要定期进行大肠镜检查，及早发现潜在问题，才能防止病情恶化喔！