食管癌一查就是恶性?其实喉咙早早给了暗示!3个迹象,尽早筛查
食管癌一查就是恶性?其实喉咙早早给了暗示!3个迹象,尽早筛查
食管癌的发现往往来得突然,很多人平时觉得自己不过是嗓子有点不舒服,偶尔卡卡食物,或者吞咽时有点异样,就没当回事。
可真等到去医院检查,结果却常常让人崩溃——癌变了。
而且,食管癌一旦确诊,多数已经进入中晚期,治疗难度大,预后效果也不太理想。
很多人会纳闷,怎么好端端的,就查出恶性肿瘤了?食管癌其实是个“慢工出细活”的病,身体早就给出了暗示,只不过这些信号太容易被忽视了。
尤其是喉咙的感觉,常常是食管问题的最早表现。
毕竟,食管紧挨着喉咙,粘膜组织也是连在一起的,一旦出现炎症、溃疡,或者癌变初期的细胞异常,喉咙就会先一步“报警”。
有些人长期觉得嗓子干,哪怕喝了很多水,还是觉得像有股火气压在那里,甚至说话多了,喉咙发紧,吞口水也不太舒服。
这种情况,很多人第一反应是上火了,或者天气干燥,甚至以为是慢性咽炎,随便买点含片含着,
或者泡点胖大海,结果拖个半年一年,症状越来越明显,最终检查发现是食管癌的早期信号。
这种干涩感,背后往往是食管粘膜慢性损伤的结果。
食管是个很“脆皮”的器官,耐不住反复刺激。
比如爱吃烫食的人,滚烫的汤、刚出锅的火锅、冒热气的茶水,每次下肚的时候,都会给食管带来温度冲击。
食管粘膜的耐受极限大概是50-60℃,但很多人喝的热饮温度远远超过这个数值。
长期以往,粘膜细胞反复受损、修复,时间一长,就容易出现不典型增生,甚至癌变。
医学研究显示,食管癌的高发区,往往是饮食习惯上偏爱高温饮食的地区。
比如中国的河南、山西、河北等地,很多人有喝滚烫热茶的习惯,而这些地方的食管癌发病率,也明显高于全国平均水平。
世界卫生组织也曾明确指出,65℃以上的热饮是“可能致癌物”,但真正能做到戒掉烫食的人并不多,甚至有人觉得不烫不香,吃饭非要趁热才痛快,结果长期累积,食管就成了受害者。
除了嗓子干,有些人经常觉得喉咙里像有什么东西堵着,吞咽的时候不太顺畅,但并不疼痛,也不影响吃饭。
刚开始可能只是偶尔感觉卡卡的,喝口水、清清嗓子就缓解了,可时间一长,这种异物感越来越明显,甚至开始影响正常进食。
这时候,很多人才会想起去医院检查,而往往检查结果都不太乐观。
这个吞咽不适的感觉,其实是食管腔道变窄的表现。
正常的食管内部是光滑的管道,但如果粘膜长期受到刺激,比如反复的炎症、溃疡,就容易形成瘢痕,使食管局部变得狭窄。
而癌变早期,细胞异常增生,导致管腔空间被侵占,也会让吞咽变得越来越费力。
有些人本身有慢性胃食管反流病,经常烧心、反酸,但因为不算剧烈疼痛,就一直没重视。
其实,长期的胃酸反流,会让食管下段粘膜反复受到酸性物质的腐蚀,容易诱发“巴雷特食管”——这是一种癌前病变。
如果这类人群出现了持续的吞咽不适,就更应该警惕,早点做个胃镜筛查,别等到症状加重才着急。
还有一种常被忽视的表现,就是喉咙总是有轻微的疼痛或者灼烧感,尤其是在吃干硬食物时,感觉特别明显。
这种情况很多人会觉得是普通的咽炎,甚至以为是扁桃体的问题,随便吃点消炎药就算了。
但如果这种症状持续了几个月,甚至用药也没太大改善,就要考虑是不是食管上端的病变在作祟。
食管的神经支配和喉部有一定的联系,特别是食管上段的病变,很容易让人误以为是喉部疾病。
食管癌早期的轻微溃疡或炎症,可能不会引起剧烈疼痛,但在吃比较硬的食物,比如馒头、坚果、烤肉时,会有明显的摩擦感和不适。
如果某一天,突然发现自己吃饭时,嗓子比以前更容易疼,尤其是喝水或吃较硬食物时总觉得不舒服,最好别硬扛着,去医院检查一下更保险。
有研究数据表明,食管癌早期如果能被及时发现,五年生存率可以达到80%以上,但一旦进入中晚期,生存率就会急剧下降,很多患者确诊后,生存期往往不足两年。
可怕的是,超过80%的食管癌患者在确诊时,已经处于进展期或晚期,错过了最佳治疗时机。
这背后的原因,除了癌症本身的隐匿性,更重要的是,人们对早期症状的忽视。
大多数人并不会把嗓子干、吞咽不适、轻微喉痛这些小症状和食管癌联系在一起,总觉得只是普通的小毛病,忍一忍就过去了。
可身体发出的这些信号,往往比想象中更重要。
一些看似无关痛痒的不适,可能正是食管粘膜癌变的最早表现。
如果这些症状持续超过三个月,并且没有明显的改善,就应该尽早做个胃镜检查,别等到症状严重了才追悔莫及。
那么,如果一个人长期有这些喉咙不适的症状,但胃镜检查结果正常,是不是就完全没有食管癌的风险了?这个问题很关键。
很多人做完检查,发现没问题,就彻底放松警惕了。
但事实上,即便目前没有发现病变,也不代表未来不会出问题。
尤其是那些长期有不良饮食习惯的人,比如喜欢吃烫食、经常喝酒、吸烟、重口味饮食,这些都会持续对食管造成刺激,使得癌变风险不断累积。
有研究发现,长期饮酒的人,食管癌的风险比不饮酒者高出5倍,而如果同时吸烟,这个风险会进一步翻倍。
而且,酒精对食管的损伤不仅仅是化学刺激,酒精进入体内后,会降低食管括约肌的张力,让胃酸更容易反流,长期下来,对食管下段的伤害更大。
如果再加上爱吃腌制食品、油炸食物,癌变的可能性就更高了。
所以,即便当前的检查没有发现问题,也并不意味着可以掉以轻心。
如果长期有吞咽不适、嗓子干燥、咽痛等症状,还是要密切关注自己的饮食和生活习惯,减少对食管的伤害,并定期筛查,确保真正远离风险。
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参考资料
[1]邱明链.食管癌是什么,了解它就不可怕![J].福建医药杂志,2019,41(05):181.