全国爱耳日：医生教你识别和应对耳石症引发的眩晕

全国爱耳日：医生教你识别和应对耳石症引发的眩晕

2025年3月3日是第26个全国爱耳日，同时恰逢春季耳石症高发期。哈尔滨市红十字中心医院耳鼻喉科负责人石大伟表示，耳石症（良性阵发性位置性眩晕）已成为科室占比40%的常见病，尤其威胁中老年人群健康。

内耳“小石头”引发天旋地转

石大伟介绍，耳石症典型表现为晨起或夜间翻身时突发剧烈眩晕，伴随视物旋转、恶心、冷汗等症状，但多在数秒至数十秒内自行缓解。其本质是内耳前庭系统中负责感知重力与直线加速度的碳酸钙结晶（耳石）异常脱落所致。正常情况下，耳石附着于内耳椭圆囊和球囊表面，当因外伤、缺钙、疲劳或年龄相关性退变导致耳石脱落后，会随内淋巴液进入半规管，刺激神经末梢并引发错误平衡信号，造成短暂而强烈的眩晕。

三步识别耳石症

石大伟建议，若出现突发眩晕，可通过以下步骤初步判断：

• 诱发试验：侧卧快速转头，若诱发眩晕且反向侧卧时症状减轻；
• 时间评估：眩晕持续时间短于1分钟；
• 伴随症状：无听力下降、复视或肢体麻木等神经症状；

如果符合上述特征，则耳石症的可能性较高。但若眩晕超1分钟或合并其他神经症状，需立即就医排除中风、脑出血等急症。

科学应对：避免盲目复位，警惕二次伤害

针对耳石症发作，石大伟强调“冷静处理”原则：突发眩晕时，应保持静止体位，闭眼深呼吸以减少不适感，避免摔倒或颈部扭伤。部分患者可通过“反向缓慢侧卧”促进耳石自然复位，但若症状加重或反复发作，必须由专业医师通过规范化精准复位，切勿自行盲目操作进而加重耳石异位，甚至损伤颈椎。

石大伟建议广大患者朋友，耳部健康关乎全身平衡感知，若一年内眩晕发作超2次，应尽早就诊，通过前庭功能评估与听力学检测实现早发现、早治疗，最大限度提升患者朋友们的生活品质。