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深圳社康预约看病医保报销攻略(附报销比例、线上挂号流程)

创作时间:
作者:
@小白创作中心

深圳社康预约看病医保报销攻略(附报销比例、线上挂号流程)

引用
网易
1.
https://www.163.com/dy/article/JRT1CFFH0525CKB5.html

在深圳就医,如何便捷地预约挂号并享受医保报销?本文将为您详细介绍社康绑定、线上预约挂号流程以及医保报销比例和额度等实用信息,让您轻松掌握在深圳就医的全流程。


图源:摄图网

社康看病医保报销攻略

第一步:社康绑定

前往社康看病要享受医保报销,首先要进行社康绑定。绑定后可以享受高比例报销。具体绑定流程如下:

  1. 微信搜索“深圳医保”公众号,点击医保网办,选择掌上办事。
  2. 选择实名认证登录,点击门诊选点。
  3. 点击下拉箭头,选择医疗机构变更,点击已阅读同意。
  4. 选择所在区域(如罗湖区),选择定点社康医院,点击保存。

温馨提示:如果要变更社康医院,变更后下个月1号才生效。

第二步:线上预约挂号

深圳社康通小程序提供便捷的线上预约挂号服务。具体流程如下:

  1. 微信搜索“深圳社康通”小程序,或通过“深圳本地宝”公众号进入。
  2. 点击预约挂号,选择所在区域。
  3. 输入已绑定的定点社康医院,选择日期、科室和医生。
  4. 选择预约时间,选择就诊人,选择医保挂号类型,点击立即预约。
  5. 挂号成功后,到达医院通过社康通小程序取号缴费,等待叫号就诊。

温馨提示:如果线上取号遇到问题,可直接咨询导诊台工作人员。

第三步:就医与报销

前往社康医院就诊时,如果已选择医保报销,挂号费、诊疗费和医药费等都将通过医保结算。目前,深圳医保门诊报销比例与医疗机构级别挂钩:

  • 一级以下医疗机构(如社康)报销比例:75%
  • 二级医院报销比例:65%
  • 三级医院报销比例:55%

退休人员、60周岁及以上居民在上述基础上相应提高5%。


图源:酷吧

门诊报销额度

  • 一档医保普通门诊统筹报销额度:

  • 在职人员:年社平工资的6%(约10478.4元)

  • 退休人员:年社平工资的7%(约12225.22元)

  • 在二级以上医院和专科医院的限额:

  • 在职人员:年社平工资的3%(约5239.2元)

  • 退休人员:年社平工资的3.5%(约6112.4元)

  • 二档医保、居民医保普通门诊统筹报销额度:

  • 在选定的深圳市内定点社康中心就医,由社区门诊统筹基金支付。

  • 年度支付限额为年社平工资的1.5%(2619.6元),额度每年动态增长。

其他注意事项

  • 现在大多数社康医院支持扫脸进行医保确认及付费,建议携带手机即可。如是首次前往,建议携带身份证和医保卡以备不时之需。
  • 如需了解更多关于深圳医保的报销待遇、额度、社康绑定攻略等内容,可通过“深圳本地宝”公众号获取更多信息。
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