专家解读：远视储备与近视的关系，如何科学预防儿童近视？

专家解读：远视储备与近视的关系，如何科学预防儿童近视？

“远视储备与近视”
很多家长带孩子检查视力时，会关注孩子的远视储备，认为孩子有远视储备是不是就不会发生近视了?
一、正视化过程
小孩子其实都是远视眼。

一般情况下，新生儿的双眼都处于生理性的远视状态，这是因为新生儿的眼球比成年人小，眼轴也较短。随着眼球生长发育接近成年人的水平，孩子的远视度数会逐渐减少，直到10岁左右时，眼球大小基本定型，眼轴长度已经接近成人水平，这时生理性的远视基本消失，变成正视，称为“正视化过程”。
与屈光状态一样，儿童的视力也处于动态发育过程，视力发育随年龄而提升。
不同年龄段儿童正常视力的参考值为：3周岁为0.5；4周岁为0.6-0.8；5周岁及以上为0.7-1.0。如果视力低于正常值，不代表肯定有问题，要结合双眼情况和屈光状态等因素而定。

我们已经知道在一般情况下，新生儿的双眼都处于远视状态，随着生长发育才逐渐趋于正视。在这个正视化的过程中，远视储备会逐渐被消耗，如果消耗过快或明显低于正常值，那么发生近视的可能性会大大增加。
同时，由于儿童青少年眼的调节能力强，视力正常很容易将眼球的改变掩盖，造成“正常”的假象。通过睫状肌麻痹散瞳验光检查，可以得知孩子的准确屈光度数，评价孩子的屈光状态是否正常。
二、有远视储备是不是就不会发生近视了呢?
有远视储备的情况下是没有近视的。远视储备全部消耗完，孩子才会近视。也就是说，生理性的远视不会和近视同时出现。但远视值如果过高也是不健康的信号，明显超过正常值的远视，属于屈光异常，可能引起弱视和斜视等问题。

想知道孩子的远视储备量，建议带孩子到眼科专业医疗机构进行一次规范检查。第一次查远视储备时，推荐用睫状肌麻痹即散瞳验光来明确真实度数，了解“远视储备银行”底数。
远视储备不够，有办法提高远视储备么?
很遗憾，远视储备很大程度上是天生的，主要与遗传和眼睛屈光成分相关。
当然，在2~3岁以后，孩子开始接触各类电子产品，接受学前教育，近距离用眼时间明显增加，远视储备量的变化会受到用眼习惯等环境因素影响。
远视储备就像给每个孩子的一个存折，里面有一笔钱，钱就代表远视储备的量。但这个数值因人而异，并且没办法给里面加存款，随着时间推移，钱还会慢慢消耗。等消耗完了，余额则为0，如果还继续消耗，就变成负值，也就是近视了。
因此，远视储备一般不能增加，也无法通过其他手段来增加，家长能做的是尽量减缓“远视储备”的消耗速度。
如何防止远视储备的过度消耗呢?
1、坚持户外运动，可有效预防近视发生。大量的研究数据表明，每天2小时以上或每周10小时以上在自然光照下的户外活动，是最有效的近视预防手段。即使父母双方都近视，每周10小时以上的户外活动，仍然有保护作用。已经发生近视的孩子，每天坚持户外活动，近视的加深速度也能延缓。

2、保持合理的用眼习惯。尽量减少孩子近距离用眼，减少看电子产品的时长；孩子的书桌可以安排在靠窗位置，室内有足够的光照强度，建议每用眼20分钟，让孩子远眺一会。
3、保证充足的睡眠。睡眠时间不足会增加孩子近视的发生风险。
4、定期检查视力。家长要有为孩子定期检查的意识，一旦发现近视苗头，早发现、早控制。

本文原文来自上海星晨儿童医院