痛风怎么吃？一份榜单让你一目了然
痛风怎么吃？一份榜单让你一目了然
痛风是一种常见的代谢性疾病，饮食控制是痛风治疗的重要环节之一。总的来说，痛风患者的饮食原则是低嘌呤、低蛋白、低脂肪和低热量，其中最重要的一点便是「低嘌呤」。
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今天我们邀请营养师肖应婷来给大家说说痛风饮食的注意事项。肖老师根据食物中嘌呤含量的不同，将日常食物分为红、绿、灰三大类。
一张红绿榜，嘌呤值快速定位
1. 红榜 —— 注意避免的食物（高嘌呤食物）
- 肝脏、肾脏等动物内脏；
- 贝类、牡蛎和龙虾等带甲壳的海产品；
- 浓肉汤和肉汁等；
2. 绿榜 —— 建议选用的食物（低嘌呤食物）
- 脱脂 / 低脂乳类及制品，每日 300 毫升；
- 蛋类，每日鸡蛋 1 个；
- 新鲜蔬菜，每日 1 斤或更多；
- 低 GI 谷类，如糙米、黑米等；
- 充足饮水，每日 2000 毫升及以上。
3. 灰榜 —— 限制食用的食物
- 牛、羊、猪肉等红肉类；
- 鱼类；
- 高果糖、蔗糖食物；
- 含酒精饮料。
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痛风发作期和缓解期该怎么吃？
不论痛风是否发作，红榜的食物都要尽可能不吃，绿榜的食物则建议按推荐量食用。高果糖、蔗糖的食物，以及含酒精的饮料，营养价值较低，不论何种情况均应限制摄入。此外，近些年的研究表明，适量摄入嘌呤含量高的植物性食品（如菠菜、豆腐、豆浆等），并不会导致痛风进一步发展。因此蔬菜和豆类也是可以放心食用的。
痛风发作时，灰榜的食物需尽量避免。应以蔬菜、奶类、谷类、白肉类为主要膳食来源，不建议食用红肉类、鱼类、软饮料、蜂蜜，必须严格限制酒（尤其是啤酒和白酒）的摄入。
痛风处于缓解期时，提倡均衡饮食，保证饮食的均衡摄入，以避免发生营养不良，因此灰榜的食物也建议「适量」食用。
肉类可以每日吃 50 克（一两）左右的牛、羊、猪等红肉；对于鱼类，可选择黄花鱼、鲤鱼等嘌呤较低的鱼，沙丁鱼、秋刀鱼等嘌呤含量高的鱼尽量避免。海参、海蜇皮等嘌呤含量较低的海产品，也可以少量吃一些。
今日食补小贴士每 100 克 食物嘌呤含量（毫克）
低嘌呤食物（< 50 毫克）：
柚子、柑橘、小米、四季豆、山核桃；
中嘌呤食物（50～150 毫克）：
猪肉、牛肉、羊肉、黄花鱼、草鱼；
高嘌呤食物（150～1000 毫克）：
猪肝、牛肝、牡蛎、基围虾、浓鸡汤、火锅汤、沙丁鱼。
参考文献：
[1]RICHETTE P, DOHERTY M, PASCUALE, et al.2016 updated EULAR evidence-based recommendations for the management of gout[J].Ann Rheum Dis,2017,76(1):29-42.DOI:10.1136/annrheumdis-2016-209707.
[2]WS/T 560-2017高尿酸血症与痛风患者膳食指导.
[3]更新痛风饮食治疗的新观点. 中国风湿病学杂志,2015(7),433-434.
本文原文来自丁香医生