正确认识血栓，别让健康被“栓”住

正确认识血栓，别让健康被“栓”住

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澎湃

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血栓是人体健康的隐形杀手，它可能悄无声息地在血管中形成，一旦脱落就会引发严重的健康问题。本文通过一个真实的案例，详细介绍了血栓的形成原因、高发人群、症状表现以及预防方法，帮助读者更好地了解这一疾病，及时发现并预防血栓的形成。

70多岁的冯大爷在足浴店按摩后不幸去世，经医生诊断，是因为下肢深静脉血栓在按摩外力作用下脱落，导致大面积肺栓塞。这个案例提醒我们，血栓问题不容忽视，需要及时发现和预防。

血栓的形成与高发人群

血栓的形成是在血管内皮细胞受损的基础上，随着血液粘稠度上升和流速放缓，血管中的凝血和抗凝系统平衡被打破，抗凝功能被削弱，血液中的一些成分就会慢慢凝聚形成固体血块。

血栓最常堵住的地方通常集中在三个部位：

• 脑部：属于动脉血栓，常见于房颤患者，脑梗塞风险是正常人的5-17倍。
• 心脏：常发生于冠状动脉，由于血管内皮细胞受损后，随着血流放缓，血液中的红细胞、血小板等物质不断沉积在血管内壁上，血管通道逐渐狭窄。
• 下肢：通常是静脉堵塞，静脉血液循环速度放缓，血液积聚过程中也会增加血栓风险，而下腔静脉又可以直达肺动脉，一旦血栓堵塞就会增加肺栓塞风险。

血栓也有偏好人群，尤其是以下7类群体：

• 高龄（≥60岁）：随着心肺功能衰退，血液循环速度也会放缓，尤其容易出现静脉血栓问题。
• 怀孕及坐月子时：孕妇的腹压较大，坐月子的哺乳期妇女卧床时间长，这些情况都会影响下肢静脉血液流速，增加血液瘀滞栓塞风险。
• 患有恶性肿瘤的病人：癌症患者血液粘稠度更高，血液流速放缓条件下更容易出现凝血异常。
• 手术创伤以及骨折：创伤也会带来一定的血管受损，而血液循环过程中，血小板容易大量聚集在血管损伤处，增加血管狭窄堵塞风险。
• 有血栓病史者：曾经出现过血栓的人再次复发可能性更大，尤其是静脉血栓和肺栓塞曾发病人群。
• 长时间久坐久站：长时间久坐运动量不足，容易下肢静脉曲张，增加静脉血栓风险，而长时间站立又会保持小腿肌肉收缩状态，血液无法正常回流，也会增加血栓风险。
• 服用雌激素者：雌激素会增加血液中血小板聚集同时黏附更多胶原蛋白等物质，伴随激活的高纤维蛋白原、凝血因子，血栓形成的几率也会增加。

血栓的预警信号

血栓又被誉为“沉默杀手”，在睡觉时可能会出现以下4个不适症状：

1. 单侧肢体麻木：脑部出现血栓时，由于局部缺血可能会影响部分神经传导功能，导致单侧肢体可能会出现麻木、无力感。
2. 胸闷、呼吸困难：肺动脉出现血栓后，氧气进入血液受阻，肺部进行气体交换时，可能会受影响，患者可能出现呼吸障碍、胸闷等情况，严重可能出现肺栓塞。
3. 抽筋频繁：睡觉的时候经常感觉腿抽筋，可能是腿部静脉血栓堵塞血管，血液无法正常回流，导致肌肉缺血出现抽筋异常，这种抽筋往往比普通抽筋程度更剧烈，而且持续时间较长，伴随肿胀、疼痛表现。
4. 躺下后头疼：躺下睡觉时，人体血液流速会慢慢放缓，血液粘稠度会不断上升，如果此时血管有血栓，可能会增加血管栓塞情况，患者可能睡眠时出现头疼、头晕等症状，影响夜间睡眠质量。

饮食与血栓的关系

血栓的出现和饮食习惯息息相关，以下4种食物需要特别注意：

1. 高脂食物：像烧烤、烤肉、油炸食品以及动物内脏等高脂的食物，摄入后会导致血脂水平上升，增加血液粘稠度，加速血栓的形成。
2. 含有反式脂肪酸的食物：反式脂肪酸被人体摄入后，无法完全消化代谢，一直停留在血液中，还会增加血液中“坏胆固醇”、甘油三酯水平，血脂水平上升后也会增加心血管疾病风险。
3. 盐含量高的食物：平时吃太咸会增加血液钠离子含量，增加高血压风险，随着血液渗透压升高，血管壁长期受冲击，也会降低血管弹性，增加动脉硬化风险。此外，高盐摄入还会增加血液中的血小板和纤维蛋白原含量，加速血栓的生成。
4. 高糖食物：很多人喜欢的肥宅水、奶茶、蛋糕等食物都是常见高糖饮食，人体摄入过多，会引起血糖水平异常，增加甘油三酯含量，使得血液粘稠度不断上升，也是容易引起血栓的不良饮食类型。

预防血栓，除了注意饮食，还需要保持良好的生活习惯，如适量运动、避免长时间久坐或久站、保持健康体重等。如果出现上述症状，应及时就医，进行相关检查和治疗。

本文原文来自澎湃