香砂六君子汤：调理脾胃，让你健康好气色！

香砂六君子汤：调理脾胃，让你健康好气色！

当看到朋友面色萎黄，神色疲惫，语声无力，我们关心时常会这样说：“你身体不舒服吗？脸色不太好。”常言道：内伤脾胃，百病由生。调理好脾胃，莫让“病色”染上你的精气神，今天我们来介绍一剂健脾益气名方——香砂六君子汤。

香砂六君子汤出自《古今名医方论》卷一，原文为：人参一钱、白术二钱、茯苓二钱、甘草七分、陈皮八分、半夏一钱、砂仁八分、木香七分，上加生姜二钱，水煎服。原文并未给出具体应用场景，那么这张方子具体是治疗什么的？我们先从脏腑的生理、病理开始讲起。

香砂六君子汤

在中医里，脾为气血生化之源、后天之本，而“气血”循行周身，维持各种生理功能，当脾气亏虚时，气血生化乏源，不能上荣于面，就会出现面色萎黄、皮肤干枯，人的气色就不好。

脾主升清，在《黄帝内经》中讲到“清气在下，则生飧泄”，脾气虚清气不升，就会出现便溏、泄泻；脾主运化，我们平日里饮食水谷，都由脾来转运、化生气血津液，就像人体的“动能”，导致整个人倦怠乏力，气机不畅、产生痰湿等病理产物，出现痞满、胃脘胀闷疼痛；脾主肌肉四肢，故当脾气虚弱，表现在人体表观及感受上，就出现四肢无力、行步沉重，人也会消瘦。

脾与胃同居中焦，互为表里，二者共同组成人体气机升降之枢纽，胃主受纳，当脾胃功能受损时，会出现食欲不振、饭后腹部胀饱、嗳气等“向上影响”的症状；在五脏关系中，肺为脾之子，故当脾不足，母病及子，肺自然也不足，肺气虚耗出现语声无力低微。

综合来看，当患者出现面色萎黄、乏力困倦、语声无力、胃脘胀闷、纳食不香、脉迟缓无力等症状时，我们就能基本将病因定位到脾胃气虚、痰湿内生了，但具体如何使用这张方子，还要从方解入手，进行反向推导。

从组成来看，“香砂六君子汤”是由我们所熟知的四君子汤加减化裁而来。

四君子汤的组方为“人参、白术、茯苓、甘草”，出自《太平惠民和剂局方》，是有名的补气剂，中医方剂讲求“君臣佐使”，人参在其中为君药，可大补元气，健脾养胃，这就奠定了“四君子”这个武器的大方向——健脾益气。

白术为臣，能够补脾和中，炒白术增强燥湿健脾之效，茯苓淡渗利湿，为佐药，去除中焦痰湿，避免其固着于脾，阻碍气机升降与正常运化功能，最后用甘草，甘味补脾，又可调和诸药，为使药。

讲到这，大伙儿可能有疑问了，这四君子汤已经够全面了，又能扶正，又能驱邪，脾气已经补上来了，功能也能发挥了，为啥还需要增加药味？遇到什么情况，要考虑增加药味？

这个问题的关键在于症状的“偏向”和“程度”。虽然四君子汤已经铸造了坚实地基，但遇特定情境时，力不专、不够，也不能达到良好的治病效果。

由四君子到六君子，增加了“陈皮、半夏”两味药，陈皮燥湿化痰、健脾理气的功效，可行气调中，半夏则主要针对痰气凝聚，功能化痰降逆，二者的力量重在“痰湿”，当患者出现咳嗽痰多、胸闷、恶心呕吐等痰湿内停、气机不畅表现时，考虑使用六君子汤。

同理，由“六君子汤”到“香砂六君子汤”，增加了“木香、砂仁”，木香行气止痛、健脾消食，砂仁化湿开胃、温脾止泻，二者合用，重在“气滞”，疏导气机、增加食欲，对于胃脘胀闷、腹胀明显的患者更适用。

香砂六君子汤方剂在当下已经被打造成“香砂六君子丸”中成药流通市场，读者朋友们在购买前，一定了解其适应症，给自己“辨辨证”，最好能遵医嘱使用。