AI赋能湿疹诊疗，患者可参与病例管理

AI赋能湿疹诊疗，患者可参与病例管理

湿疹是一种常见的皮肤病，有效记录患者的湿疹病例对于后续治疗至关重要。通过规范的病历记录，医生可以更好地了解病情发展和治疗效果，从而制定更加精准的治疗方案。本文将介绍如何利用现代技术和传统方法高效记录湿疹病例，帮助患者和医护人员共同应对这一顽疾。

传统的湿疹病例记录主要依靠纸质病历，医生需要手动填写患者的个人信息、主诉、现病史、既往史、查体结果、辅助检查、初步诊断和治疗计划等内容。这种记录方式虽然详细，但存在一些缺点：

1. 手写记录容易出现字迹潦草、信息不全的情况
2. 纸质病历保存不便，容易遗失或损坏
3. 不利于数据的统计和分析
4. 医生之间难以快速共享信息

随着信息技术的发展，电子病历系统逐渐普及，为湿疹病例记录带来了革命性的变化。电子病历系统具有以下优势：

1. 标准化模板：系统提供统一的病例记录模板，确保信息的完整性和规范性
2. 数据存储：病例信息以电子形式存储，便于长期保存和检索
3. 信息共享：医生可以通过网络快速查看和更新患者的病历信息
4. 数据分析：系统可以对病例数据进行统计分析，帮助医生发现病情规律

此外，患者也可以通过各种健康应用参与病例记录。这些应用通常具有以下功能：

1. 症状记录：患者可以随时记录瘙痒程度、皮疹分布等信息
2. 用药管理：提醒患者按时服药，并记录用药效果
3. 图片上传：患者可以拍摄皮疹照片，帮助医生观察病情变化
4. 数据同步：与医生的电子病历系统对接，实现信息共享

一项最新研究显示，人工智能辅助系统在提高湿疹病例记录和管理效率方面具有巨大潜力。研究者在杭州市社区卫生服务中心招募了19名全科医生，将其随机分为AI组和对照组。AI组医生使用睿肤AI辅助系统进行皮肤病的诊断和病程管理，对照组医生则按常规流程诊治。研究结果令人振奋：

• AI组全科医生的皮肤病诊断准确率高达64.0%，显著高于对照组的37.5%
• 治疗14天后，AI组患者的皮肤病生活质量指数（DLQI）评分改善程度优于对照组
• AI组患者的满意度也明显高于对照组

这些数据充分说明，电子病历系统和AI技术不仅提高了医生的工作效率，还改善了患者的治疗体验和生活质量。

湿疹的治疗是一个长期过程，患者在日常生活中对病情的观察和记录至关重要。目前市面上有许多针对湿疹患者的自我管理应用，这些应用通常具备以下功能：

1. 症状日记：患者可以每天记录瘙痒程度、皮疹分布、用药情况等信息
2. 图片记录：通过拍摄皮疹照片，直观展示病情变化
3. 用药提醒：设置用药提醒，帮助患者按时服药
4. 数据同步：与医生的电子病历系统对接，实现信息共享

这些工具不仅方便了患者日常管理病情，也为医生提供了更全面的病情资料，有助于制定更精准的治疗方案。

随着技术的不断进步，湿疹病例记录的方式也在不断创新。未来的病例记录系统可能会集成更多先进技术，如：

1. 智能穿戴设备：监测皮肤状况和生理指标，自动记录病情变化
2. 远程医疗：通过视频问诊和在线会诊，实现跨地域的病例讨论
3. 大数据分析：利用海量病例数据，发现病情规律，优化治疗方案

然而，无论技术如何发展，医生和患者之间的沟通始终是病例记录的核心。只有医患双方共同参与，才能确保病例记录的准确性和完整性，从而为湿疹的治疗提供坚实的基础。

湿疹病例记录的现代化转型，不仅体现了医疗技术的进步，更彰显了医疗服务的人性化趋势。通过电子病历系统和患者自我管理工具的广泛应用，医生能够更精准地掌握病情，患者也能更好地参与治疗过程，最终实现医患双方的共赢。