王先生的水银中毒疑云：如何防患未然？

王先生的水银中毒疑云：如何防患未然？

王先生最近总感觉头晕、恶心，偶尔还会心慌。他担心自己是不是水银中毒了，于是赶紧去医院检查。经过一系列的检查，医生告诉他并没有水银中毒的症状，建议他定期体检，注意身体健康。虽然虚惊一场，但王先生的经历提醒我们，水银中毒是一种不容忽视的健康隐患。那么，水银中毒有哪些症状？我们又该如何预防呢？

水银中毒的症状因中毒途径和剂量不同而有所差异。急性汞中毒可有全身症状，如头痛、头晕、恶心、呕吐、腹痛、腹泻、乏力、寒战、发热等，严重者会烦躁不安、失眠甚至抽搐、昏迷或精神失常，也可以有呼吸道表现，如咳嗽、咳痰、胸痛、呼吸困难，听诊可与两肺闻及不同程度干湿罗音，消化道表现为齿龈出血、口腔黏膜溃烂、牙齿松动、可有汞线，肝功能异常及肝脏肿大。如果是口服汞中毒则可出现腹痛、腹泻、排黏液或血性便，严重者可因胃肠穿孔，导致泛发性腹膜炎，可因失水等原因出现休克，还可能出现中毒性肾病。由于肾小管上皮细胞坏死，一般口服汞盐数小时吸入高浓度汞蒸气，23天会出现水肿、无尿、高钾血症、酸中毒、尿毒症等，直至急性肾衰竭危及生命，而皮肤表现多于患者中毒后23天出现，一般为红色斑丘疹，早于四肢及头面部出现，进而发展至全身可融合成片状或溃疡感染，伴全身淋巴结肿大。

亚急性汞中毒，常见于口服及涂抹含汞偏方及吸入汞蒸气浓度不高的患者，常于接触汞1~4周后发病，临床表现与急性汞中毒相似，程度较轻，但可见失眠、多梦、三颤等表现，一般脱离接触及治疗数周后可治愈。

慢性汞中毒，神经精神症状有头晕、头痛、失眠、多梦、食欲缺乏等精神衰弱表现。患者会心悸、多汗、性欲减退，进而出现情绪与性格改变。易激动、烦躁、行动无常、抑郁、孤僻、注意力不集中甚至出现幻觉、妄想等精神症状，可能会出现口腔炎、早期齿龈酸痛、易出血、口腔黏膜溃疡继而齿龈萎缩、牙齿松动脱落。口腔卫生不良者可有汞线，还会有震颤。患者起初穿针书写持筷时手颤，方位不准确，有意向性，逐渐向四肢发展。患者饮食、穿衣、行路受影响，发音及吐字有障碍，肌电图检查可有周围神经损伤。

水银是一种常见的重金属污染物，我们可能在不知不觉中接触到它。以下是一些常见的接触途径：

1. 职业接触：在制造业中，生产含汞的仪器（例如：恒温装置、温度计及血压计等）；以及牙医及其助手在补牙过程中，不恰当地使用汞合金填料而吸入气化汞。

2. 非职业接触：

• 在室内环境中，因意外弄破含汞的温度计、血压计或恒温装置，而吸入无色无味的气化汞；
• 使用一些受汞污染的化妆品或传统药物；以及
• 摄取受汞污染的食物（特别是受污染的捕食性鱼类）。

虽然水银中毒的症状令人担忧，但通过一些预防措施，我们可以有效降低中毒的风险：

1. 加强环境护理：妥善处理含汞物品，如温度计、血压计等。如果发生汞泄漏，应立即用纸张或滴管收集，并密封在塑胶容器内。清理时需戴手套，保持室内通风。

2. 定期体检：特别是对于从事相关职业的人群，定期检查血液和尿液中的汞含量，有助于及早发现潜在问题。

3. 合理选择护肤品：购买化妆品时，选择信誉良好的品牌，避免使用来历不明的产品，特别是那些声称有美白或去斑功能的产品。

4. 适量食用鱼类：鱼类是优质蛋白质的来源，但某些大型捕食性鱼类可能含有较高水平的汞。孕妇、哺乳期妇女和儿童应避免过量食用鲨鱼、剑鱼等鱼类。

5. 适当锻炼：增强身体免疫力，提高对各种疾病的抵抗力。

6. 注意饮食调理：饮食清淡，忌辛辣刺激性食物，戒烟戒酒。

王先生的案例提醒我们，水银中毒虽然可怕，但通过科学的认识和预防，我们可以有效避免这种健康隐患。让我们从现在做起，关注自己和家人的健康，共同营造一个安全的生活环境。