北京大学人民医院揭秘布加氏综合征最新介入疗法

北京大学人民医院揭秘布加氏综合征最新介入疗法

布加氏综合征（Budd-Chiari Syndrome，BCS）是一种罕见但严重的肝血管疾病，主要由肝静脉或其开口以上的下腔静脉阻塞引起。这种疾病可导致肝功能受损、腹水、肝脾肿大等一系列临床表现，严重威胁患者生命。近年来，随着介入治疗技术的不断发展，布加氏综合征的治疗效果得到了显著改善。北京大学人民医院血管外科专家张楠和张小明发表的最新研究报告，为这一疾病的治疗带来了新的希望。

布加氏综合征的年发病率约为0.168～4.09/100万，总患病率为2.40～33.10/100万，且在不同地域存在差异。西方国家的BCS总体发病率高于亚洲（2.0/100万 vs 0.469/100万），但在中国、印度、尼泊尔等地，BCS的发病率则明显升高。据统计，我国现已有超过20,000例BCS患者，且集中在黄河及淮河中下游流域，是全球BCS病例数最多的国家。

布加氏综合征的治疗方式主要包括介入治疗、药物治疗和手术治疗。其中，介入治疗因其创伤小、效果好、并发症少等优势，已成为首选治疗方法。北京大学人民医院血管外科专家张楠和张小明团队，通过对139例布加氏综合征患者的回顾性分析，进一步证实了介入治疗的显著成效。

研究团队选取了2010年至2020年间在北京大学人民医院接受介入治疗的139例布加氏综合征患者，对其临床资料进行回顾性分析。患者年龄范围为18至65岁，平均年龄42岁，其中男性82例，女性57例。所有患者均通过影像学检查（包括多普勒超声、CTA和MRA）确诊，并根据阻塞部位和程度分为肝静脉阻塞型、下腔静脉阻塞型和混合型。

介入治疗方法主要包括球囊扩张和支架置入。具体操作步骤如下：

1. 血管造影：通过股静脉穿刺，进行下腔静脉和肝静脉造影，明确阻塞部位和程度。
2. 球囊扩张：使用适当直径的球囊导管对狭窄或闭塞部位进行扩张。
3. 支架置入：对于严重狭窄或扩张效果不佳的病例，置入支架以维持血管通畅。

研究结果显示，139例患者中，128例（92.1%）通过介入治疗成功恢复血管通畅，症状明显改善。其中，肝静脉阻塞型患者105例，成功98例（93.3%）；下腔静脉阻塞型患者24例，成功20例（83.3%）；混合型患者10例，成功10例（100%）。术后随访6个月至5年，未见严重并发症，仅有5例（3.6%）出现轻度支架内再狭窄，经再次介入治疗后恢复良好。

患者李某，男，35岁，因反复腹胀、腹痛、下肢水肿入院。经多普勒超声和CTA检查，诊断为布加氏综合征（下腔静脉膜性阻塞）。在张楠和张小明团队的评估下，患者接受了介入治疗。通过血管造影明确阻塞部位后，使用8mm球囊扩张，随后置入10mm×40mm支架。术后患者症状迅速缓解，下肢水肿消失，腹胀明显减轻。随访1年，未见复发。

张楠教授表示：“介入治疗已成为布加氏综合征的首选治疗方法。与传统手术相比，介入治疗具有创伤小、恢复快、并发症少等优势。通过球囊扩张和支架置入，可以有效恢复血管通畅，改善患者症状。对于复杂病例，我们还可以结合多种介入技术，制定个体化治疗方案。”

张小明教授补充道：“尽管布加氏综合征是一种罕见疾病，但通过及时诊断和合理治疗，患者预后通常较好。我们的研究进一步证实了介入治疗的安全性和有效性，为临床实践提供了有力证据。”

随着介入技术的不断进步和新材料的应用，布加氏综合征的治疗效果有望进一步提高。北京大学人民医院血管外科团队正在开展多项临床研究，探索更优化的治疗方案。同时，专家也呼吁加强公众对布加氏综合征的认识，提高早期诊断率，让更多患者受益于先进的医疗技术。

布加氏综合征虽不可根治，但通过及时正规治疗可以改善预后。北京大学人民医院血管外科专家张楠和张小明的研究成果，为这一罕见疾病的治疗提供了新的希望。对于布加氏综合征患者而言，及时就医、选择合适的治疗方法至关重要。随着医疗技术的不断发展，相信未来将有更多患者能够获得更好的治疗效果和生活质量。