胰腺癌患者自述：如何早期发现癌症信号？
胰腺癌患者自述：如何早期发现癌症信号？
2023年1月12日，中国疾病预防控制中心流行病学首席专家吴尊友在社交媒体上发文，透露自己在2021年1月被确诊为胰腺癌晚期，经过两年的治疗，最终还是在2023年1月11日离世。从确诊到去世，仅仅两年的时间，这位曾经带领我们认识艾滋病、非典、新冠肺炎的专家，最终还是没能战胜“癌王”——胰腺癌。
胰腺癌之所以被称为“癌王”，是因为它具有极高的恶性程度和极低的生存率。据统计，在中国的近十年，胰腺癌患者的平均生存期仅4~6个月！与占据榜首的肺癌相比，胰腺癌的凶险程度可见一斑。
为什么胰腺癌如此难以发现？
胰腺癌的早期症状往往不明显，或者被误认为是消化系统问题，这导致大多数患者在确诊时已经处于中晚期。据统计，早期胰腺癌的诊断率不足5%，约60%的患者首诊时已发生转移，约30%的患者首诊时处于局部进展期，失去了手术根治的机会。
胰腺癌的早期症状有哪些？
虽然胰腺癌的早期症状不明显，但还是有一些“预警信号”值得我们警惕：
腹部不适或腹痛：这是最常见的首发症状，容易被混淆为胃肠和肝脏疾病的症状。
黄疸：这是胰腺癌最主要的临床表现，可伴有皮肤瘙痒、深茶色尿、大便变灰白色。
消化道症状：食欲不振、恶心、呕吐、消化不良等症状。
体重锐减：起病之初可见明显消瘦，与缺乏食欲、焦虑和肿瘤消耗等有关。
乏力：感觉疲倦无力。
血糖异常：部分患者可伴有持续或间歇低热，部分患者还可出现血糖异常。
三个真实案例：早期症状不容忽视
案例一：黄疸——李阿姨的警醒
李阿姨今年58岁，平时身体一直很好。但最近几个月，她发现自己的皮肤和眼白开始发黄，小便颜色也变得很深，大便却变得很浅。起初，她以为是肝炎，但去医院检查后，医生告诉她这可能是胰腺癌的早期症状。经过进一步检查，李阿姨被确诊为早期胰腺癌。幸运的是，由于发现得早，她及时接受了手术治疗，目前病情稳定。
案例二：消化不良——王叔叔的疏忽
62岁的王叔叔最近几个月总是感觉胃部不适，吃一点东西就感到饱胀，还经常恶心呕吐。他以为是普通的消化不良，吃了些胃药后症状有所缓解，就没太在意。然而，几个月后，他的症状越来越严重，体重也急剧下降。最终，他被确诊为胰腺癌晚期，失去了手术机会。
案例三：新发糖尿病——张大爷的警惕
70岁的张大爷最近被查出患有糖尿病，但他并没有家族糖尿病史。医生建议他做进一步检查，结果发现他患上了胰腺癌。专家指出，新发糖尿病可能是胰腺癌的早期信号之一，尤其是对于没有糖尿病家族史的老年人来说，更应该提高警惕。
专家解读：这些症状为何重要？
北京协和医院基本外科的专家指出，胰腺癌的早期症状虽然不特异，但如果我们能对这些症状保持足够的警惕，还是有机会及早发现的。例如，黄疸是胰腺癌最常见的症状之一，尤其是当它伴随皮肤瘙痒、尿色加深、大便变浅时，一定要及时就医。消化不良、食欲不振等症状如果持续存在，也应该引起重视。而新发糖尿病，尤其是对于没有糖尿病家族史的老年人来说，更应该警惕是否与胰腺有关。
如何预防和早期发现胰腺癌？
虽然胰腺癌的凶险程度很高，但通过以下措施，我们还是可以降低患病风险，提高早期发现的机会：
保持健康生活方式：戒烟、限酒、均衡饮食、规律运动、保持健康体重。
定期体检：特别是对于40岁以上、有胰腺癌家族史、长期吸烟饮酒、肥胖、慢性胰腺炎、糖尿病等高危人群，应定期进行腹部超声和肿瘤标志物检查。
关注身体变化：对上述提到的症状保持警惕，及时就医。
利用新技术：目前，AI技术正在为胰腺癌的早期筛查带来新的希望。例如，基于深度学习的PANDA模型可以通过平扫CT识别早期病灶，而AI结合外周免疫评分iPBIScore则可以通过血液检测提高诊断准确性。
胰腺癌虽然凶险，但并非不可战胜。关键在于提高警惕，及时发现，尽早治疗。让我们从现在开始，关注自己的身体，不要忽视任何看似平常的症状。记住，预防胜于治疗，早发现、早诊断、早治疗是战胜“癌王”的关键。