哈尔滨医科大学手外伤急救指南：从应急处理到康复护理

哈尔滨医科大学手外伤急救指南：从应急处理到康复护理

手外伤是日常生活中常见的伤害类型，无论是轻微的割伤还是严重的创伤，正确的急救和康复护理都至关重要。哈尔滨医科大学附属第一医院的专家们提供了详细的关于手外伤的应急处理和康复指导。从脱离损伤源、止血包扎、局部固定到转运就医，每个环节都有专业的操作建议。此外，还特别提醒了一些常见的处理误区，比如切勿使用云南白药等粉状物止血以及伤口包扎不宜过紧等。通过遵循这些科学的急救措施和康复指导，可以帮助患者最大限度地减少伤害，加速康复进程。

在处理手外伤时，首先需要保持冷静，迅速评估伤情并采取适当的急救措施。以下是基本的急救步骤：

1. 脱离损伤源：立即停止可能导致伤害的活动，将受伤的手部移离危险环境。

2. 止血包扎：对于出血的伤口，使用干净的纱布或绷带施加适度压力止血。注意不要使用粉状止血剂，如云南白药，因为这可能会影响后续的清创手术。

3. 局部固定：如果怀疑有骨折或严重软组织损伤，应使用夹板或临时固定装置固定手部，避免进一步损伤。

4. 转运就医：尽快将伤者送往医院，特别是对于深度切割伤、骨折或神经血管损伤，专业医疗干预至关重要。

对于严重的手外伤，如深度切割、大面积撕裂或骨折，应立即寻求专业医疗帮助。在等待救护车或前往医院的过程中，可以采取以下临时措施：

1. 保持伤口清洁：避免使用不洁物品接触伤口，防止感染。

2. 控制出血：使用干净的布料或纱布施加压力止血，但不要过度压迫，以免造成组织损伤。

3. 固定伤肢：使用夹板或硬纸板固定受伤的手部，减少移动。

4. 抬高患肢：将受伤的手部抬高至心脏水平以上，有助于减轻肿胀。

手外伤后的康复护理同样重要，正确的护理方法可以促进伤口愈合，减少并发症。以下是一些关键的护理要点：

1. 术后水肿处理：术后水肿是常见的并发症，可以通过以下方法缓解：

   • 饮食调整：保持清淡饮食，避免过多盐分摄入，多吃富含纤维的水果如香蕉、橙子等。
   • 物理治疗：红外线、蜡疗、超短波等物理治疗方法可以促进血液循环，加速渗出液吸收。
   • 抬高患肢：将手部抬高至心脏水平以上，促进静脉回流。
   • 向心按摩：从指尖向手肘方向进行按摩，促进血液循环。
   • 加压治疗：使用弹性橡皮带或气囊进行螺旋形缠绕加压。

2. 拆线后的注意事项：

   • 保持伤口干燥：拆线后2-3天内避免沾水，防止感染。
   • 避免辛辣食物：辛辣刺激性食物可能影响伤口愈合。
   • 限制关节活动：避免过度活动导致伤口撕裂。
   • 定期更换敷料：保持伤口清洁，观察愈合情况。
   • 注意感染迹象：如发现红肿、疼痛、渗液等症状，应及时就医。

3. 功能锻炼：在医生指导下，适时进行手部功能锻炼，促进康复。

在处理手外伤时，有一些常见的错误做法需要避免：

1. 使用粉状止血剂：如云南白药等，可能影响清创手术。

2. 过度包扎：包扎过紧会导致血液循环受阻，加重损伤。

3. 忽视疼痛和肿胀：持续的疼痛和肿胀可能是感染或其他并发症的迹象，应及时就医。

4. 过早接触水分：拆线后伤口未完全愈合前，避免沾水以防感染。

手外伤的处理需要专业知识和技能，以下是一些建议：

1. 及时就医：对于深度切割、骨折或严重软组织损伤，应立即前往医院。

2. 遵医嘱用药：如有必要，可在医生指导下使用止痛药。

3. 定期复查：按照医生建议进行复查，监测康复进程。

4. 专业康复指导：在康复阶段，遵循专业人员的建议进行功能锻炼。

通过科学的急救和护理方法，可以有效减少手外伤带来的影响，促进患者早日康复。记住，面对手外伤，及时、正确的处理是关键。