JCI认证下的民营医院：人员配置难题与破解之道

JCI认证下的民营医院：人员配置难题与破解之道

近年来，随着医疗服务质量的不断提升，越来越多的民营医院开始追求国际化的医疗标准。其中，JCI认证作为全球最广为认可的医疗质量认证体系之一，成为许多民营医院的重要目标。然而，在通过JCI认证后，一些民营医院却面临着医务人员短缺和高学历人才缺乏的困境，这不仅影响了医疗服务质量，也制约了医院的长远发展。

JCI（Joint Commission International）是美国医疗机构评审联合委员会的国际部，其认证标准涵盖了医疗质量、患者安全、设施管理、人力资源等多个方面，被誉为国际医疗界的“金标准”。通过JCI认证，意味着医院的医疗质量和服务水平达到了国际先进水平，能够为患者提供安全、有效的医疗服务。

2019年，中央、国务院发布重要文件，支持深圳探索建立与国际接轨的医院评审认证标准体系。2022年，深圳市政府正式发布《医院质量国际认证标准（2021 版）》，该标准获得国际医疗质量协会外部评审会（ISQua EEA）的认证，首次实现了中国医院评审标准国际化。《医院质量国际认证标准（2021 版）》是在国家《三级医院评审标准（2020 年版）》、国家《三级综合医院评审标准实施细则 （2011 年版）》的基础上，按照「标准只升不降」的原则，参考国际相关文献，对照 ISQua 的要求和原则编制而成，是「三甲」标准的升级以及与国际标准的融合。

尽管通过JCI认证能够提升医院的国际竞争力，但民营医院在实际运营中却面临着严峻的人员配置挑战。根据相关数据显示，我国医疗资源供给明显不足。医疗支出占GDP的比重决定了一个国家能够支撑的医疗服务供给的总量。经济越发达的国家，往往医疗支出占GDP的比重也越高。我国的医疗支出基数较低，虽然近年来稳步增长，但仍与发达国家存在较大差距。根据世界银行统计，我国医疗支出占GDP的比重从2000年的4.5%上升至2020年的5.6%。而2020年，美国该比重为18.8%，德国为12.8%，法国为12.2%，日本为11%，即使不与发达国家对标，世界平均也有10.9%，显然我国的医疗供给比例偏低。

在医疗人力资源方面，从表面上看，我国的医生数量与发达国家的差距逐步缩小。根据OECD统计，2021年中国每千人医生数量为2.5人，虽然与同期OECD国家平均的3.7人有一定差距，但与美国的2.7人和日本的2.6人已经非常接近。但是，受制于人才质量和医护配比，我国医疗专业人员的有效供给实际上是严重不足的。

更严峻的问题是我国护士数量严重不足，这给医生带来了巨大压力，限制了医疗服务的质量和效率。护士作为重要的医疗辅助工种，能分担医生大量的基础工作，在病情观察和分诊、危重症患者的救治、专科护理等领域都发挥着不可或缺的作用。根据OECD统计，2021年中国每千人护士数量为3.5人，略低于全球平均的3.9人，远远低于同期美国的11.9人和日本的12.1人。根据健康中国2030规划目标，我国有近200万护士缺口，是当前护士数量的40%。

以北京市某三级民营医院为例，该医院于2023年通过了JCI认证，成为当地首家获得国际认证的民营医疗机构。然而，在认证通过后，医院却面临着严重的人员配置难题。据统计，该医院的医务人员短缺率高达20%，其中高学历人才（硕士及以上学历）的比例不足10%。这种人才结构的失衡，使得医院在维持高水平医疗服务的同时，难以开展科研和教学工作，限制了医院的可持续发展。

面对医务人员短缺和高学历人才缺乏的双重挑战，民营医院需要采取系统性的解决方案：

1. 优化人才引进政策：建立更具吸引力的人才引进机制，提供有竞争力的薪酬待遇和职业发展空间。同时，加强与国内外医学院校的合作，吸引优秀毕业生加入。

2. 加强培训与职业发展支持：建立健全的内部培训体系，为医务人员提供持续学习和职业发展的机会。鼓励和支持医务人员参加国内外学术交流和培训项目，提升专业能力。

3. 建立科学的人力资源管理体系：完善绩效考核和激励机制，激发医务人员的工作积极性和创造力。同时，注重人才梯队建设，培养后备力量。

4. 创新人才使用模式：探索灵活用人机制，如多点执业、远程医疗等，充分利用现有人才资源。同时，加强与公立医院和科研机构的合作，共享人才资源。

5. 营造良好的工作环境和文化：关注医务人员的职业满意度和幸福感，建立开放、包容的工作环境。加强团队建设，提升团队凝聚力和协作效率。

通过JCI认证是民营医院提升医疗质量和服务水平的重要里程碑，但要真正实现可持续发展，还需解决医务人员短缺和高学历人才缺乏等根本问题。这不仅需要医院自身的努力，也需要政府和社会各界的支持。只有建立起科学合理的人力资源管理体系，才能确保民营医院在激烈的医疗市场竞争中立于不败之地，为患者提供更加安全、优质的医疗服务。