认识疼痛控制

认识疼痛控制

疼痛是一种常见的身体反应，但如何正确理解和控制疼痛却是一门学问。本文将带你深入了解疼痛的本质、分类、表达方式以及科学的疼痛治疗方法，帮助你更好地应对疼痛问题。

什么是疼痛？

疼痛是每个人都可能经历的感觉，它会带来不同程度的不适。疼痛的表现可能是持续的或间歇的，也可能是刺痛、钝痛或锐痛。但不管感受到的疼痛是什么样的，只有你自己才能准确描述它。疼痛是一种不愉快的身心体验，当疼痛控制不好时，你会觉得疲倦、抑郁、心情低落、愤怒、焦虑、孤独、有压力、失眠等。

疼痛的类别

• 急性痛：是短暂的，通常当病情改善后疼痛则消失。很多情形下若急性痛得不到恰当的治疗，会演变为慢性痛。
• 慢性痛：可持续数月或数年，而且很难治愈，若不加以控制，可导致残障以及引起抑郁恼怒，灰心、沮丧及失眠等情绪反应。

如何表达疼痛？

若无法说出疼痛的感觉，则会影响医护人员的判断及治疗方案，请尽量说出你疼痛的情形，以便医护人员可以了解你疼痛的情况。

• 疼痛程度的表达：你可以提供以下信息让医生和护士更清楚你的状况：
• 疼痛的部位？
• 什么时候开始痛？
• 多久痛一次？每次疼痛持续多久？
• 疼痛的感觉像什么？例如，酸、麻、胀等。
• 疼痛对日常生活的影响。例如：没有食欲、无法入睡等。

疼痛的治疗

疼痛治疗的目的：免于疼痛是每一个人的权利，疼痛治疗的目的是希望能有效地控制疼痛，使你觉得有活力、睡得好、可与亲友家人保持良好互动、维持良好食欲及不会觉得抑郁焦虑。

有哪些方式可以帮助治疗疼痛呢?

• 药物控制：使用止痛药物是治疗疼痛的方法之一，止痛药物的剂型包含：口服（短效或长效）、针剂、芬太尼皮肤贴片、点滴注射等，医生会依据你疼痛程度和需要止痛的时间长度帮助你选择合适的止痛用药。当疼痛获得控制了，药物也会调整的。
• 康复及运动：轻度运动量的动作和伸展运动可减轻疼痛并改善健康状态。
• 冷/热敷或按摩：帮助疼痛部位放松以减少肌肉张力，但需请教医护人员以避免压迫性骨折。
• 学习自我控制疼痛：每个人对疼痛的感觉及忍受能力都不一样，痛是很主观的感觉，所以你的个人意志对疼痛的感受及反应会起相当大的影响。凡事抱积极的态度，同时运用自我控制方式，如：冥想、放松技巧、听音乐等，将注意力转移到其他事物上以减轻你对疼痛的感受。
• 放射线治疗或化学药物治疗：可以缓解肿瘤压迫产生的疼痛。
• 其他辅助疗法：如穴道按摩、芳香疗法等。

癌症个案疼痛控制原则

• 止痛原则：针对癌症个案的止痛原则为提供持续且有效的止痛药来增进你的生活质量，并将药物副作用降至最低。医生依据你的疼痛状况渐进性调整你的止痛药及辅助药物。
• 常见止痛药介绍：
• 非类鸦片止痛药物
• 弱效性类鸦片止痛药物，如：可待因（codeine）、曲马多（tramadol），可缓解轻度到中度癌症疼痛。
• 强效性类鸦片止痛药物，如：吗啡（morphine）、芬太尼止痛贴片等，可治疗中度至重度癌症疼痛。
• 辅助性药物：药物本身虽无止痛作用，但可增强上述药物的疗效。

疼痛控制个案居家注意事项：

• 请按时服药，勿自行停药或增加剂量。
• 建议可记录自己的疼痛性质、部位、频率、用药状况等，于回诊时提供医生作为药物调整的参考指标。
• 除药物控制，建议你可合并其他非药物的处置方式，如：放松技巧、看电视、与人聊天、听音乐等来缓解疼痛。
• 使用止痛药物期间，若出现副作用症状，如：严重恶心呕吐、嗜睡、呼吸次数每分钟少于10下……等，请立即回诊。

声明：所有卫教内容仅供参考，无法提供任何医疗行为和取代医师当面诊断，若有身体不适的情况发生，请你尽快就医，以免延误病情！