县医院慢病管理获国家级认可，打造县乡村三级联动新模式

县医院慢病管理获国家级认可，打造县乡村三级联动新模式

11月8日-10日，第五届县域慢病管理大会暨2024“健康中国 健康县域”县域健康大会在北京召开。全国各地超过1500名县域慢性疾病管理领域的权威专家、地方和县级卫生部门负责人以及慢病管理中心的专业人员参会。此次大会上，县医院凉亭分院（凉亭乡卫生院）报送的案例荣获2024年县域慢病管理中心案例征集活动县域慢病管理模式创新案例；县医院内分泌科护士长吴园园提交的《用心聚焦，管理慢病促健康》荣获“县域慢病管理典型个人”板块推荐案例。

县医院凉亭分院依托县域紧密型医共体平台，建成“慢性病一体化门诊”，并通过慢性病健康管理信息平台，实现了县、乡、村三级医疗机构间患者信息、医疗资源及诊疗技术的全面互联互通，医疗资源利用效率显著提升。针对高血压、糖尿病等慢性病患者，该院精心组建多支慢病管理团队，依托扎实的专业知识和丰富的实践经验，为患者提供从预防到康复的全链条、全方位优质服务。患者在家门口即可享受高水平的医疗服务，这不仅显著提升了就医体验，也极大地增加了患者的满意度。同时，该院正不断探索“互联网+慢病管理”的新模式，利用现代信息技术手段，如远程医疗、移动健康管理等，为慢性病患者提供更加便捷、高效、贴心的健康管理服务。

县医院内分泌科护士长吴园园从下村入户开展慢病巡诊、每周进行糖尿病健康教育活动、手把手给出院患者示范如何正确行胰岛素皮下注射及成立糖友之家微信群、及时解答糖友们提出的各种疑问等多方面，阐述县医院内分泌科对县域糖尿病患者管理工作中的探索和成果。分享和交流糖尿病护理新方法、新理论及个案护理成功经验，致力为慢病患者提供全方位的健康服务，推动糖尿病护理学科的建设和发展。

县医院医共体2个慢病管理案例的成功入选，充分体现了该县慢病管理服务能力的不断提升，为县域慢病患者管理提供了经验借鉴。