过敏性紫癜患者住院期间的营养管理指南

过敏性紫癜患者住院期间的营养管理指南

过敏性紫癜是一种常见的血管变态反应性疾病，主要表现为皮肤紫癜，可累及消化道、关节和肾脏等多系统。饮食管理对于这类患者非常重要，因为某些食物可能诱发或加重病情。那么，过敏性紫癜患者在住院期间应该如何进行营养管理呢？

避免的食物

1. 已知过敏源：如果你知道自己对某些食物过敏，比如牛奶、鸡蛋、坚果、海鲜、小麦等，应该严格避免。

2. 刺激性食物：辛辣、油炸、过于咸的食物可能会刺激胃肠道，增加消化系统的负担。

3. 加工食品和添加剂：含有防腐剂、色素、调味剂等化学添加剂的食品可能会引起过敏反应。

4. 高盐食品：减少盐分的摄入有助于控制由于紫癜导致的水肿。

5. 高脂肪食品：避免过多摄入油腻的食物，以免加重肠胃不适。

6. 酒精和咖啡因：这两类饮品可能会加剧胃肠道的问题，因此最好避免饮用。

推荐的食物

相反，应鼓励摄入富含维生素C、维生素E、Omega-3脂肪酸等有助于减轻炎症反应的食物。例如，新鲜水果（非柑橘类）、深绿色蔬菜、坚果、鱼类等都是有益的选择。

重要的是，每个人的情况都不相同，具体饮食调整最好在医生或营养师的指导下进行。如果有特定的食物过敏史，或者在食用某些食物后发现症状有所恶化，应及时记录并向医疗专业人士咨询。同时，保持良好的饮食习惯，均衡摄取各类营养素，有助于促进整体健康。

轻症患者

如果仅表现为皮肤紫癜，无其他系统受累，通常无需住院。治疗以口服药物为主，如抗组胺药、维生素C等，并需密切观察病情变化。

腹型紫癜急性期

腹型紫癜急性期，患儿以腹痛为主要症状，不能耐受食物消化等胃肠蠕动，对于轻症腹型紫癜患儿建议进食清淡、少渣易消化食物。

严重腹痛、呕吐或合并便血、呕血等表现时，建议暂禁食，同时给予肠外营养支持。待腹痛及便血等症状缓解后，先流质无渣饮食（约3-5天）。如无再发腹痛等表现，可过渡到少渣易消化食物。如一切症状平稳（约3-5天），可进行免动物蛋白饮食，之后可按照缓解期紫癜患儿饮食进行管理。

合并紫癜性肾炎

合并紫癜性肾炎患儿，如果蛋白尿 >++ 时，除遵循一般饮食护理外，应另外给予一般肾脏病护理常规，水肿期低盐饮食，恢复蛋白饮食应在尿蛋白阴性后添加。急性期进食过多的高蛋白食物会增加肾脏负担，使尿素氮升高；但也不能限制过严，因为蛋白质摄入不足会造成营养不良，还可能促使血肌酐增高。

紫癜患儿饮食是维持过敏性紫癜病情稳定的重要因素，因此如何维持过敏性紫癜患儿良好的饮食已成为影响其远期是否出现并发症及复发的关键。坚持少量开始，逐渐增加数量和品种，限制多渣的食物及多纤维素的食物，少食或禁食在住院期间食物过敏检查中已知过敏的食物，对过敏性紫癜患儿实施阶梯饮食护理，不仅能改善其临床症状，还能保证患儿营养均衡，减少复发，对其正常生长发育具有积极作用。

过敏性紫癜患者在饮食管理的同时，合理的营养补充也非常重要。根据医生的专业意见，可以考虑以下营养补充方案：

1. 复合维生素：补充多种维生素有助于提高免疫力，促进身体恢复。

2. 锌：锌是免疫系统的重要组成部分，有助于增强抵抗力。

3. 维生素C：具有抗氧化、抗炎作用，有助于提高免疫力，缓解过敏性紫癜症状。

需要注意的是，营养补充应在医生的指导下进行，特别是对于有肾脏炎症的患者，蛋白质的摄入需要严格控制。此外，不建议自行服用未经医生批准的营养补充品，如苹果干细胞和小分子肽等。

通过科学的饮食管理和合理的营养补充，过敏性紫癜患者可以在住院期间更好地控制病情，加速康复进程。同时，良好的饮食习惯对于预防病情复发、提高生活质量也具有重要意义。