空军军医大学唐都医院教你预防糖尿病足

创作时间:

2025-01-21 21:38:27

作者:

@小白创作中心

空军军医大学唐都医院教你预防糖尿病足

糖尿病足是糖尿病患者常见的严重并发症，主要由神经病变、血管疾病或感染引起，表现为足部溃疡、坏疽等，甚至可能需要截肢。空军军医大学唐都医院内分泌科专家指出，通过科学管理血糖、坚持健康生活方式以及细致的足部护理，可以有效降低糖尿病足的风险。

血糖控制是关键

空军军医大学唐都医院内分泌科专家强调，血糖控制是预防糖尿病足的首要任务。根据香港特别行政区政府卫生署的建议，糖尿病患者应遵循以下饮食原则：

依照“健康饮食金字塔”的建议比例进餐。
均衡饮食，定食定量，以“少食多餐”为原则，有助稳定血糖。
避免在同一餐中吃得过饱或过少。如有需要，可在两餐之间加入一至两件健康小食。
注意营养均衡，多吃高纤维食物，例如蔬菜、水果、全麦面包、糙米。
选用健康的烹调方法，如蒸、煮、烚。
减少进食高脂肪的食物，例如肥肉、油炸食物、全脂奶、蛋糕、椰浆。
避免进食高糖分的食物。爱吃甜食的人士可使用代糖调味。减少以生粉“打芡”，并避免用芡汁拌饭。
选用含低脂肪的食物，并采用低脂烹调方法。
减少进食加工及腌制的食物。
留意营养资料标籤中的脂肪、钠（或盐）和糖的含量，选择低脂、低钠和低糖食物。

为了帮助患者更好地控制血糖，唐都医院内分泌科还提供了一周餐单示例：

星期	早餐	上午茶点	午餐	下午茶点	晚餐	甜品
一	吞拿鱼低脂芝士麦包三文治	苹果	云吞汤米粉	奇异果	番茄香茅鲜虾汤	炖蛋
二	早餐全麦谷物片（低糖）配脱脂奶	梨	番茄牛肉饭	木瓜	杂菜鸡汤	菊花红豆糕
三	番茄肉丝汤通粉	橙	意式香草大虾意粉	低脂低糖果味乳酪	雪耳鸡汤	豆沙糯米糍
四	全麦馒头	提子	白切鸡饭（去皮）	原味饼干	豆腐蔬菜汤	桂花煮梨
五	生菜鸡丝汤意粉	火龙果	野菜豚肉拉面	乾焗原味果仁	白玉杂菜粒汤	奇异果
六	番茄鸡蛋麦包三文治	西瓜	冬瓜海鲜汤饭	草莓	杂菜鸡汤	炖蛋
日	麦皮脱脂奶配红莓乾及原味果仁	原味饼干	虾饺、烧卖、牛肉肠粉、鸡包	蜜柑	番茄香茅鲜虾汤	木瓜啤梨果冻

科学护理足部健康

除了控制血糖，科学的足部护理也是预防糖尿病足的重要环节。唐都医院内分泌科专家推荐使用中药泡洗法，通过水温和药物的双重作用，促进血液循环，刺激足部穴位和经络，达到温经通络的效果。

根据中医辨证施治的原则，唐都医院内分泌科研究制定了多种针对不同症状的中药泡洗方，如针对肢体麻木、酸胀不适的“麻木方”，针对肢端疼痛、双下肢抽筋的“疼痛方”，以及针对肢体凉麻、沉重的“温通方”。这些泡洗方结合内服中药治疗，临床疗效显著。

在进行中药泡洗时，糖尿病患者需要注意以下事项：

水温控制：最佳温度在40℃以下，最好能让水温按足部适应逐步变热。对于合并周围神经病变、温度感觉减退的病人，最好使用能够设定温度的泡脚桶，或由家人帮助调适水温，从而防止水温过灼伤皮肤。
时间安排：足浴的时间在15-30分钟为宜，足浴时间内水温要保持，尤其进行足浴治疗时，只有保持一定的温度和确保规定的足浴时间，才能保证药物效力的最大发挥，从而起到治疗的效果。
物理刺激：足药浴时，如给予足部以适当的物理刺激，如按摩、捏脚或搓脚等，效果更佳。
饮食禁忌：饭前、饭后30分钟不宜进行足浴，由于足浴时，足部血管扩张，血容量增加，造成胃肠及内脏血液减少，影响胃肠的消化功能。饭前足药浴可能抑制胃液分泌，对消化不利，饭后立即足浴可造成胃肠的血容量减少，影响消化。
观察反应：足药浴治疗时，有些药物外用可起泡，或局部皮肤发红、瘙痒。有的病人属特异体质，用药后可出现过敏反应。出现这些症状后，应停止用药。
头部反应：在进行足浴时，由于足部及下肢血管扩张，血容量增加，可引起头部急性贫血，出现头晕、头眩。出现上述症状时，可用冷水洗足，使足部血管收缩，血流充分流向头部，消除头部急性贫血，缓解症状。
特殊情况：有出血等症状患者，不宜足浴。
保湿护理：足浴后要擦干水渍，涂上凡士林软膏等保持湿润，锁住皮肤的水分，避免出现皮肤干燥皲裂，增加感染风险。