鼻骨痛竟然是因为它？医生揭秘真相
鼻骨痛竟然是因为它？医生揭秘真相
鼻骨痛是一种常见的症状，可能由多种原因引起。如果你最近感到鼻骨疼痛，不要掉以轻心，这可能是身体在向你发出警告信号。那么，鼻骨痛到底是什么原因引起的呢？我们来听听医生怎么说。
鼻骨痛的常见原因
1. 外伤：鼻骨骨折
鼻骨位于面部正中，明显突出于面部，在面部受到暴力刺激后最容易被伤及。由于鼻骨下端很薄，表面软组织较少，且缺乏周围骨质的支撑，使得少量的能量就足以导致鼻骨骨折，使其成为人体最常见的骨折部位之一。
鼻骨骨折的表现通常因受伤程度和具体情况而异，但常见的表现如下：
- 疼痛：大多患者的首要症状是鼻部不同程度的疼痛。
- 鼻出血：鼻骨骨折时，几乎都会有鼻腔黏膜的撕裂及鼻出血的现象。出血量根据病情严重程度而有不同。
- 鼻塞：当鼻骨骨折合并有鼻中隔骨折时或鼻骨塌陷明显导致一侧鼻孔狭窄时，可能会出现鼻塞的症状。
- 外鼻畸形：鼻骨骨折容易造成鼻子外形畸形，如鼻梁歪斜、鼻背塌陷等情况。
- 肿胀：外鼻及周围组织会出现肿胀的现象，尤其在损伤后的2～4小时内，需要注意的是，鼻部软组织及眼睑肿胀、淤血可能会暂时掩盖畸形。
- 皮下气肿：如果患者在鼻骨骨折后做擤鼻动作或有外鼻撕裂伤的情况下，气体可能会通过撕裂的鼻黏膜或外伤处皮肤进入眼及颊部皮下组织，出现皮下气肿的现象。
- 嗅觉障碍、脑脊液鼻漏：当鼻骨骨折导致鼻额部损伤时，可能会累及嗅神经或损伤筛板，引起嗅觉失灵或脑脊液鼻漏。
- 其他并发症：严重的情况下，鼻骨骨折还可能合并鼻中隔骨折、软骨脱位、上颌骨额突、鼻窦、眶壁、颅底等外伤，导致相应部位结构及功能的异常。
当发生鼻骨骨折的处理主要有以下几个步骤：
- 冷敷处理：应立刻使用冰袋对鼻部进行冷敷，可以缓解局部充血和肿胀等症状，并大大减轻疼痛感。
- 止血处理：如果鼻腔内有出血的现象，应及时用双手捏住双侧鼻翼，并低头以防止血液向咽部流入。
- 及时就医：一般建议在骨折后两到三小时内及时前往医院进行治疗。如果受伤14天后才接受治疗，容易出现畸形治疗困难的情况。
- 治疗方法：对于外鼻有明显畸形和鼻腔明显狭窄的青少年，可在两周内鼻梁消肿后应用闭合复位的方式矫正鼻骨，即应用复位器从患者鼻腔内部复位塌陷的鼻骨，此种复位方式根据患者的年龄和配合程度可选择合适的麻醉途径。
若闭合复位不成功，可在患者成年后考虑开放复位疗法。大多数青少年经过闭合复位的方式均可达到满意的程度。骨折情况严重者，可能需要二期手术调整鼻外观。
2. 炎症：鼻窦炎
鼻窦炎是导致鼻骨痛的常见原因之一。鼻窦是位于鼻腔附近头颅中的空腔，充满着空气并与鼻腔相连。当鼻粘膜受感染而发炎肿胀时，会令鼻窦粘液滞留在鼻窦内，不能排出鼻孔，继而引致鼻窦炎（英文为Sinusitis）。当鼻窦不能正常地排出鼻水时，病原体（如细菌、病毒）便会大量增殖，引发更严重的炎症和疼痛。
鼻窦炎的症状主要有以下四种：
- 鼻涕浓稠且呈黄色或绿色
- 鼻塞或充血，导致呼吸不畅或呼吸困难
- 眼睛、脸颊、鼻子或额头周围疼痛肿胀或有压痛感
- 成人的味觉和嗅觉变差，而儿童有咳嗽征状
鼻窦炎的其他病征包括：
- 头痛
- 耳痛
- 牙痛
- 鼻涕倒流至咽喉而导致咳嗽有痰
- 喉咙痛
- 口臭
- 疲劳
- 恶心
- 发烧
鼻窦炎的治疗通常包括药物治疗和手术治疗。药物治疗包括口服抗生素、抗鼻粘膜充血剂、抗组织胺药物、喷鼻类固醇剂和止痛药。手术治疗包括功能性内窥镜鼻窦手术和鼻窦球囊扩张术。
3. 感染：鼻炎
鼻炎也是导致鼻骨痛的常见原因之一。鼻炎是指鼻腔黏膜的炎症，可以分为急性鼻炎、慢性肥厚性鼻炎和过敏性鼻炎等类型。鼻炎的症状包括鼻塞、流涕、打喷嚏和鼻痒等，严重时可导致鼻骨痛。
鼻炎的治疗方法包括药物治疗和手术治疗。药物治疗包括使用抗生素、抗组胺药和鼻腔冲洗等。手术治疗包括鼻甲切除术和鼻中隔矫正术等。
4. 其他原因
除了外伤和炎症，鼻骨痛还可能由其他原因引起，如鼻腔疖肿、鼻中隔偏曲和鼻腔感染等。这些疾病都可能导致鼻骨周围的组织发炎和疼痛。
如何正确应对鼻骨痛？
如果出现鼻骨痛，不要轻易忽视，应及时就医，以便进行详细的检查和诊断，并获得相应的治疗。医生可能会建议进行影像学检查，如X光或CT扫描，以确定病因。治疗方法可能包括使用抗菌消炎药、鼻腔冲洗或手术治疗。
日常护理和预防
- 注意休息，避免头部直接吹风。
- 戴眼镜者暂时摘掉眼镜。
- 保持空气新鲜湿润，尤其是依赖口呼吸时。
- 控制咳嗽和喷嚏，特别是有过敏性鼻炎的患者。
- 饮食上，初期饮食不宜过量，后期可加强营养促进愈合。
- 避免高风险运动中的碰撞，佩戴适当的防护设备，如头盔、护具等。
- 日常生活中，尽量避免、防止暴力冲突的发生。
- 学习自我防御技巧。
鼻骨痛虽然常见，但如果不及时处理，可能会引发更严重的健康问题。因此，如果出现鼻骨痛，应及时就医，以便进行详细的检查和诊断，并获得相应的治疗。