糖皮质激素用药期间的饮食管理指南

糖皮质激素用药期间的饮食管理指南

糖皮质激素是治疗肾病综合征的一线药物，通过抑制炎症反应和调节免疫系统，有效控制病情。然而，长期使用糖皮质激素可能会带来一系列副作用，如血糖升高、血压波动、血脂异常等。因此，在用药期间，合理的饮食管理至关重要。

1. 低盐饮食：糖皮质激素可能导致水钠潴留，加重水肿和高血压。每日盐摄入量应控制在2-3克，避免食用腌制食品、加工食品等高盐食物。

2. 优质低蛋白饮食：肾病综合征患者常伴有大量蛋白尿，需要限制蛋白质摄入以减轻肾脏负担。优质蛋白来源包括鱼、肉、蛋、奶等，每日摄入量应根据肾功能调整，一般为每公斤体重0.6-0.8克。

3. 低糖饮食：糖皮质激素可能引起血糖升高，因此需要控制糖分摄入。避免食用高糖食物，如甜点、糖果、含糖饮料等。

4. 低脂饮食：肾病综合征常伴随高脂血症，应减少高脂肪食物的摄入，选择植物油烹饪，避免动物油和油炸食品。

1. 主食选择：以粗粮为主，如糙米、燕麦、玉米、藜麦等，避免精制碳水化合物。可以将红豆、绿豆等豆类与大米混合煮饭，增加膳食纤维的摄入。

2. 蛋白质来源：优先选择优质蛋白，如鱼肉、鸡肉、牛肉、鸡蛋、牛奶等。同时，适量摄入植物蛋白，如豆腐、豆浆等。

3. 蔬菜水果：多吃富含维生素的蔬菜，如菠菜、油菜、西红柿等。水果摄入需谨慎，选择含糖量较低的种类，如苹果、梨等，避免食用西瓜、荔枝等高糖水果。

4. 饮水管理：根据尿量调整饮水量，保持出入量平衡。明显水肿的患者需要限制饮水量，以减轻肾脏负担。

5. 避免食物：辛辣、油腻、高糖、高盐、高钾食物，如辣椒、炸鸡、甜点、咸鱼、香蕉等。同时，避免饮用浓茶、咖啡等刺激性饮料。

1. 少食多餐：每日可安排5-6餐，每餐不要吃得过饱，避免血糖和血压的大幅波动。

2. 定期监测：定期监测体重、血压、血糖、血脂等指标，根据病情变化调整饮食方案。

3. 个体化调整：饮食管理应根据个人的具体情况灵活调整，必要时可咨询营养师或医生。

通过科学合理的饮食管理，可以有效减轻糖皮质激素的副作用，帮助肾病综合征患者更好地控制病情，提高生活质量。