胃溃疡治疗：西医重抑酸，中医重调理
胃溃疡治疗：西医重抑酸，中医重调理
胃溃疡是常见的消化系统疾病，主要表现为上腹痛、胃部烧灼感等症状。中西医在治疗胃溃疡方面有何不同？本文将为你详细解答。
中西医如何理解胃溃疡？
消化性溃疡在香港十分常见，胃溃疡（peptic ulcer）是消化系统溃疡的一种，主要表现为上腹痛、胃部烧灼感、恶心、火灼心、呕吐、食欲不振，或有黑便。胃溃疡好发于40～60岁，不过任何年龄层都有可能出现。
西医认为胃溃疡成因有三方面：大多数胃溃疡患者都是由于感染幽门螺旋杆菌，另外有一至两成患者是由于服用非类固醇止痛药（NSAID），有少于一成的患者是由于患上重病、长期疾患而产生压力，导致胃黏膜受损。
中医认为胃溃疡有几种常见原因：
- 饮食不节导致饮食停滞
- 脾胃阳气不足
- 与情绪有关，胃痛情况在压力大或者生气时加重，中医称为肝气犯胃
- 胃部有瘀血，表现为腹部有刺痛，疼痛位置固定
- 胃阴不足，患者伴有口干舌燥的表现
中西医治疗胃溃疡有何不同？
西医主要以抑制胃酸、中和胃酸的药物治疗为主。而中医则会针对患者的体质辨证论治，在通过中药和针灸改善病人体质，标本兼治以获得长期的疗效。
西医如何治疗胃溃疡？
西医用药方面，若为幽门螺旋杆菌感染，则会使用抗生素杀灭细菌。西医会处方抑制胃酸分泌的西药，例如氢离子泵阻断剂（proton pump inhibitor, PPI）、H2抗组织胺和制酸剂，它们能降低胃酸分泌，H2抗组织胺主要作用在胃壁上H2组织胺受器、避免H2与组织胺结合而分泌过多胃酸。制酸剂例如碳酸钙、氧化镁、氢氧化铝等，可以中和胃酸、降低刺激。另外西医会处方保护胃黏膜的药物，在胃壁表面形成保护膜，减少胃酸对胃黏膜的刺激。
中医如何治疗胃溃疡？
中医治疗胃溃疡以理气和胃止痛为主，再须审证求因，根据患者体质和症状决定治法。邪盛以祛邪为急，正虚以养正为先。虚实夹杂者又当邪正兼顾。如果属于胃寒者，可以暖包热敷或服生姜红糖汤、胡椒猪肚汤，较重者可用良附丸加味，平时可以艾灸神阙、胃俞；属于食停者，可以按压梁门、天枢穴；属于肝郁气滞者，多以柴胡疏肝散行气止痛，可以按压期门、太冲穴；属于热郁者，多以化肝煎为主方清热解郁，可以按压内关穴；属于血瘀者，临床多用失笑散合丹参饮化瘀止痛，患者可以按压膻中、膈俞穴；属于阴虚者，治疗上会选择一贯煎合芍药甘草汤，患者可以多按胃俞、三阴交穴。属于脾胃阳虚者，医师会处方予黄芪建中汤以温中健脾，患者可以艾灸神阙、胃俞、脾俞，或者在家煲淮山莲子扁豆粥。
上文分析了中西医如何治疗胃溃疡，为你提供了全面的参考。