胡洋大夫教你识别肺癌早期症状

胡洋大夫教你识别肺癌早期症状

2022年，全球肺癌新发病例高达248万，其中中国就占了82万例，死亡71万例，新发及死亡人数均居恶性肿瘤之首。这一数据令人震惊，也凸显了肺癌防治的紧迫性。作为呼吸科专家，胡洋大夫提醒大家，肺癌虽然可怕，但通过早期发现和及时治疗，可以显著提高生存率和生活质量。

胡洋大夫是知名的呼吸科专家，长期从事肺癌临床和研究工作，对肺癌的早期症状有着深刻的认识。他指出，肺癌的早期症状往往比较隐匿，容易被忽视，但以下几种症状需要特别警惕：

• 持续性咳嗽：尤其是干咳，使用止咳药物效果不佳时，需要引起重视。咳嗽是肺癌最常见的症状之一，尤其是中央型肺癌更容易出现。

• 声音嘶哑：持续性的声音变化，不会因休息或普通喉咙护理而改善。这是因为肿瘤可能压迫喉返神经，导致声带功能受损。

• 呼吸困难或胸闷：在日常活动时感到气短或胸口有压迫感。这可能是由于肿瘤阻塞气道或胸腔积液所致。

• 胸痛：胸部疼痛或不适，深呼吸、咳嗽时加剧。疼痛可能是由于肿瘤侵犯胸膜或胸壁组织引起。

• 发热：不明原因的持续低烧，常规治疗后仍反复出现。这可能是肿瘤坏死引起的发热。

• 痰中带血或咳血：少量血丝或血痰，是重要警示信号。这通常是由于肿瘤表面血管破裂所致。

• 体重减轻：无特意减肥却明显下降，结合其他症状需关注。肺癌可能导致代谢率提高，引起体重下降。

• 疲劳与乏力：异常疲惫，缺乏活力，且难以恢复。这可能是由于肿瘤消耗机体能量所致。

遗憾的是，目前我国约75%的肺癌患者在确诊时已是晚期，错过了最佳的根治性手术治疗时机。这是因为肺癌早期症状不明显，容易被忽视。但研究表明，如果能在早期发现并及时治疗，肺癌的5年生存率可以大大提高。例如，Ⅰ期肺癌患者术后5年生存率可达77%92%，而ⅢAⅣA期患者则仅为10%~36%。

为了提高早期发现率，专家推荐使用低剂量螺旋CT进行肺癌筛查。这种检查方法辐射剂量低，但对1厘米左右的肿瘤诊断准确率可达91%，1.5厘米以上肿瘤的诊断准确率更是高达95%。目前，通过政府、医院和老百姓的共同努力，肺部低剂量螺旋CT的单次费用已降至500元左右，有些地方甚至低至200元，成为肺癌早筛普及工作的重要物质基础。

除了普及公众的肺癌早筛早诊早治意识外，提高患者对于肺癌诊疗方式的认知也十分重要。随着我国医疗质量和诊疗能力的提升，尤其在精准靶向治疗的推进下，肺癌在治疗手段上也拥有越来越多的治疗“武器”，开始进入精准诊疗的全新阶段。通过基因检测，可以更准确地了解患者的基因突变状态和遗传风险，指导个体化的治疗方案，提高治疗效果和生存率。

专家建议，50岁以上且具有以下高危因素的人群应定期进行肺癌筛查：

• 吸烟或被动吸烟
• 慢性阻塞性肺疾病
• 一级亲属肺癌家族史
• 石棉、煤烟等职业暴露史

肺癌并不可怕，可怕的是忽视和拖延。让我们从现在做起，关注肺部健康，定期进行筛查，特别是高危人群。记住，早期发现是战胜肺癌的关键。