依柯胰岛素纳入医保，糖尿病患者迎来治疗新选择

依柯胰岛素纳入医保，糖尿病患者迎来治疗新选择

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2025年1月1日起，全球首个每周只需注射一次的长效胰岛素——依柯胰岛素注射液正式纳入国家医保目录。这一创新药物的问世和医保政策的落地，为我国庞大的糖尿病患者群体带来了福音。

糖尿病是一种慢性疾病，需要长期控制血糖水平。传统胰岛素治疗通常需要每天注射一次或多次，给患者带来不便，也影响了治疗的依从性。而依柯胰岛素的出现，彻底改变了这一局面。

依柯胰岛素是在人胰岛素结构的基础上进行改造，通过与白蛋白结合形成“储库”，在体内缓慢、持久地释放。这种独特的释放机制使得药物在一周内每天都能提供稳定的胰岛素供应，从而达到平稳控制血糖的目的。

北京大学人民医院内分泌科主任纪立农表示，胰岛素周制剂可大大减少注射治疗负担，使得患者更能长期坚持使用，从而提高依从性。

虽然依柯胰岛素的创新性带来了更好的治疗效果，但其价格一直是患者关注的焦点。幸运的是，通过医保谈判，这一创新药物的价格已经大幅下降。

以宁夏地区为例，依柯胰岛素的价格从原来的279元/支降至医保后的83.7元/支，降幅高达70%。不同地区的具体价格和报销比例可能有所不同，但总体而言，这一政策将显著减轻患者的经济负担。

中华医学会糖尿病学分会副主任委员、复旦大学附属中山医院内分泌科主任李小英教授指出，依柯胰岛素最大的意义在于有望改善患者治疗的依从性。

据统计，中国糖尿病治疗率仅32.9%，在接受治疗的患者中达标比例为50.1%，这意味着所有成人糖尿病患者中仅有16.5%的患者血糖得到有效控制。治疗依从性差是导致这一现状的重要原因之一。

依柯胰岛素将注射频率从每天一次降低到每周一次，大大减少了患者的注射负担。同时，临床试验表明，与传统基础胰岛素相比，依柯胰岛素不仅疗效更优，安全达标率更高，还能显著降低低血糖风险。

糖尿病的防治形势日益严峻。国际糖尿病联盟发布的数据显示，全球20岁至79岁年龄段糖尿病患者已达到5.37亿，中国糖尿病患者总数高达1.4亿，居世界各国之首。

依柯胰岛素的出现，为糖尿病治疗提供了新的选择。特别是对于需要使用胰岛素治疗的患者群体，这一创新药物有望提高治疗依从性，改善血糖控制效果，从而降低并发症的发生风险。

需要注意的是，胰岛素治疗并非2型糖尿病的首选方案。根据中国2型糖尿病防治指南，生活方式干预和口服药物仍是首选治疗方式。只有当这些方法无法有效控制血糖时，医生才会考虑添加基础胰岛素等治疗方案。

随着依柯胰岛素纳入医保，更多患者将有机会受益于这一创新疗法。这不仅减轻了患者的经济负担，更重要的是提高了治疗的便捷性和依从性，为我国糖尿病防治工作注入了新的动力。