长期服用卡托普利片，这些注意事项要记牢

长期服用卡托普利片，这些注意事项要记牢

高血压是常见的慢性病，很多患者需要长期服用降压药。卡托普利片是常用的降压药之一，属于血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI），能有效降低血压。但长期服用需要注意以下事项：

卡托普利片通过抑制血管紧张素转化酶，减少血管紧张素Ⅱ的生成，从而降低外周血管阻力，达到降压效果。同时，它还能抑制醛固酮分泌，帮助排出多余的水分和钠离子，进一步降低血压。

长期服用卡托普利片可能出现以下副作用：

• 干咳：这是最常见的副作用，与剂量无关。如果症状轻微，身体可能逐渐耐受；如果严重，可考虑更换其他类型的降压药，如沙坦类药物。

• 血钾升高：服用卡托普利片容易引起血钾升高，尤其是心衰患者需要密切监测血钾水平。如果血钾浓度高于5.5毫摩尔每升，需要联合使用其他药物治疗。

• 血肌酐升高：血肌酐升高也是常见副作用之一。正常范围在44到133微摩尔每升之间。如果升高幅度在20%到30%的范围内，需要密切观察；如果超过这个范围，应及时就医。

• 低血压：部分中老年患者在开始服用时容易出现低血压症状，建议从低剂量开始服用。

• 孕妇禁用：卡托普利片会影响胚胎发育，导致胎儿畸形，孕妇禁用。

• 肾动脉狭窄患者禁用：双侧肾动脉狭窄的患者禁止服用，因为药物可能导致肾脏血流量过多，增加肾脏负担。

服用卡托普利片时需注意以下药物相互作用：

• 抗酸药：如氢氧化铝可减少卡托普利的吸收，降低其疗效，两者合用需间隔至少2小时。

• 利尿剂：与利尿剂合用时需谨慎，可能增加低血压风险。

• 其他降压药：与其他降压药联合使用时需遵医嘱，避免血压过低。

长期服用卡托普利片的患者需要定期监测以下指标：

• 肝肾功能：首次服用一个月后应回医院检测肝肾功能，之后根据医生建议定期复查。

• 血压：定期监测血压，确保控制在目标范围内。

• 血钾水平：定期检查血钾，避免高钾血症。

• 尿液指标：定期检查尿液，监测肾脏功能。

• 遵医嘱服药：不要擅自增减剂量或停药，需遵医嘱定期复诊，调整用药方案。

• 饮食注意：避免高钾食物，如香蕉、橙子等，以防血钾升高。

• 生活方式：保持健康的生活方式，包括低盐饮食、适量运动、戒烟限酒。

总之，卡托普利片是有效的降压药，但长期服用需谨慎。患者应定期监测相关指标，遵医嘱服药，注意药物相互作用，以充分发挥其降压效果，减少潜在风险。