降压药厄贝沙坦的双刃剑：疗效显著但高血钾风险不容忽视

降压药厄贝沙坦的双刃剑：疗效显著但高血钾风险不容忽视

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99健康网

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来源

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厄贝沙坦分散片是治疗高血压和糖尿病肾病的常用药物，属于血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂。虽然其降压效果显著，但长期服用需警惕一些潜在风险。

1. 高血钾：厄贝沙坦可能引起血钾水平升高，尤其是肾功能不全或同时使用保钾利尿剂的患者。高血钾可导致心脏问题，严重时甚至危及生命。

2. 低血压：部分患者在服用初期可能出现低血压症状，如头晕、乏力等。对于血容量不足的患者（如使用强效利尿剂、严格限盐饮食、腹泻呕吐等），这种风险更高。

3. 肾功能损害：在双侧肾动脉狭窄或单个功能肾的动脉狭窄患者中，使用厄贝沙坦可能加重肾功能损害。

4. 其他常见反应：包括恶心、呕吐、腹泻等胃肠道不适，以及头痛、眩晕、肌肉疼痛等神经系统症状。

• 老年人：75岁以上患者建议从75mg起始剂量，一般无需进一步调整。

• 肾功能损害者：无需调整剂量，但血液透析患者建议从75mg起始。

• 肝功能损害者：轻中度肝损伤患者无需调整剂量。

• 妊娠与哺乳期妇女：妊娠4-9个月禁用，哺乳期妇女也应避免使用。

1. 定期监测：服药期间应定期检查血清钾和肌酐水平，尤其是肾功能受损患者。

2. 避免药物相互作用：避免与补钾药物或锂剂合用，以免引发高血钾或其他并发症。

3. 驾驶与操作机械：药物可能影响驾驶或操作机械的能力，尤其是在治疗初期或饮酒时。

4. 及时就医：若出现血管神经性水肿、直立性低血压等症状，应及时就医。

虽然厄贝沙坦分散片存在上述风险，但合理使用下其降压效果显著，能有效预防心血管事件。患者应严格遵循医嘱，定期监测相关指标，及时与医生沟通用药情况，以确保安全有效地控制血压。