颈部肿块莫慌张，这些特征帮你初步判断

颈部肿块莫慌张，这些特征帮你初步判断

“医生，我最近发现脖子上长了个小包，摸起来硬硬的，有点担心是不是什么大病。”

这是北京北苑中医院耳鼻喉科主任医师张华（化名）经常遇到的患者咨询。颈部肿块是很多人会遇到的情况，但往往让人感到恐慌。其实，大多数颈部肿块都是良性的，通过及时的检查和诊断，可以有效避免不必要的担忧。

颈部肿块最常见的原因有两大类：甲状腺结节和淋巴结肿大。

甲状腺结节

甲状腺结节是甲状腺内的异常增生组织，可以是单个或多个。大多数甲状腺结节是良性的，但也有少数可能是恶性的。根据美国甲状腺协会的资料，50%的老年人在超声检查中可以发现甲状腺结节。

淋巴结肿大

淋巴结是人体重要的免疫器官，当身体受到感染时，淋巴结会肿大以对抗病原体。正常情况下，浅表淋巴结直径多在0.5厘米以内。当机体受外来抗原刺激后，会造成淋巴结肿大。绝大多数浅表淋巴结肿大以非特异性急/慢性炎症、反应性增生和特异性感染为主。

虽然最终的确诊需要专业医生通过检查和化验来完成，但通过观察肿块的一些特征，我们可以初步判断其性质。

观察肿块的大小和形状

• 甲状腺结节：通常质地较硬，表面光滑，边界清晰，可以随吞咽上下移动。
• 淋巴结肿大：大小不一，从几毫米到几厘米不等。急性炎症引起的淋巴结肿大通常伴有疼痛，而恶性肿瘤转移导致的淋巴结肿大则多为无痛性。

触摸肿块的质地和活动度

• 良性肿块：通常质地柔软，活动度好，边界清晰。
• 恶性肿块：可能质地坚硬，与周围组织粘连，活动度差。

注意伴随症状

• 疼痛：良性炎症性肿块常伴有疼痛，而恶性肿块多为无痛性。
• 其他症状：如发热、体重下降、声音嘶哑等，可能是恶性病变的警示信号。

如果发现颈部有肿块，不要过度恐慌，但也不能掉以轻心。正确的做法是及时就医，进行专业的检查和诊断。

常用的检查方法

• 超声检查：是评估颈部肿块的首选影像学检查，可以清晰显示肿块的大小、形态、内部结构和血流情况。
• 细针穿刺活检：对于可疑的肿块，医生可能会建议进行细针穿刺活检，通过取出少量细胞进行病理学检查，以明确肿块的性质。
• 血液检查：可以检测甲状腺功能指标，帮助判断甲状腺结节的性质。
• CT或MRI：对于深部肿块或需要进一步评估的病例，可能需要进行CT或MRI检查。

就医建议

• 及时就医：发现颈部肿块后，应尽快到正规医院的耳鼻喉科或甲状腺外科就诊。
• 详细描述症状：向医生详细描述肿块的发现时间、大小变化、伴随症状等。
• 遵医嘱进行检查：根据医生的建议进行必要的检查，不要因为害怕而逃避。

颈部肿块虽然让人担忧，但通过正确的识别和及时的就医，大多数情况都可以得到妥善处理。记住，及早发现、及早诊断、及早治疗是应对任何健康问题的关键。如果你或身边的人发现颈部有异常肿块，请不要犹豫，尽快寻求专业医生的帮助。