椎动脉狭窄治疗新突破：介入治疗成首选方案

椎动脉狭窄治疗新突破：介入治疗成首选方案

椎动脉狭窄是一种常见的脑血管疾病，主要表现为椎动脉管腔变窄、血流受限，可导致后循环系统供血减少或椎-基底动脉栓塞，进而引发一系列神经系统功能缺损症状，如头晕、视物旋转、视物模糊或双影、肢体活动障碍、构音障碍、共济失调等。

最新研究显示，椎动脉起始部狭窄（VAOS）在后循环缺血事件中占比高达7.9%，且约20.2%~31.6%的急性基底动脉闭塞病例由VAOS导致的血栓脱落引起。因此，及时有效的治疗对于预防严重并发症至关重要。

目前，椎动脉狭窄的治疗方法主要包括药物治疗、介入治疗和手术治疗。其中，药物治疗适用于轻度狭窄或无明显症状的患者，主要通过抗血小板药（如阿司匹林、氯吡格雷）、降脂药（他汀类药物）和降压药来控制病情。

对于中重度狭窄患者，介入治疗已成为首选的血运重建策略。尤其是血管内介入治疗，因其操作简便、创伤小、安全性高等优势而备受青睐。最新发布的《椎动脉起始部狭窄血管内介入治疗中国专家共识（2024版）》指出，血管内介入治疗通过在狭窄部位植入支架，有效扩张血管、恢复血流，显著提高了治疗成功率。

手术治疗则作为补充方案，主要适用于其他治疗方法效果不佳或狭窄程度严重的患者。常见的手术方式包括椎动脉旁路移植术和内膜切除术，通过直接去除病变部分来改善血流。

专家建议，患者应根据自身病情，在专业医生的指导下选择最合适的治疗方案。同时，无论采取何种治疗方式，积极调整生活方式都非常重要，包括健康饮食（低脂、低盐、高纤维）、定期运动（每周至少150分钟中等强度锻炼）以及戒烟限酒等，以延缓动脉硬化进程，降低心血管疾病风险。