红斑狼疮：症状识别与应对全攻略

红斑狼疮：症状识别与应对全攻略

红斑狼疮是一种复杂的自身免疫性疾病，可主要侵犯皮肤、关节及多个内脏器官。其症状多样且易反复发作，主要包括以下方面：

约75%的患者会出现皮疹，如面部蝶形红斑、盘状红斑等。此外，患者还可能出现光敏感、口腔溃疡、脱发等症状。

90%以上的患者有关节疼痛，以手、腕、膝关节多见，通常不引起畸形。少数患者伴肌肉无力和压痛。

患者常感极度疲倦，并可能伴有长期低热。部分患者可能出现厌食或体重下降。

• 肾脏损害：约半数患者出现肾炎，严重时发展为尿毒症。
• 心血管系统：心包炎、心肌炎或冠脉炎症可能导致胸痛、气短。
• 呼吸系统：胸膜炎、间质性肺炎等引发咳嗽、呼吸困难。
• 神经系统：头痛、癫痫发作、认知障碍等症状可能由中枢神经受损引起。
• 血液系统：贫血、白细胞减少、血小板减少较为常见。

根据美国风湿病学会（ACR）1997年的分类标准，满足以下11项中4项即可确诊：

• 面部蝶形红斑、盘状红斑
• 光敏感、口腔溃疡
• 关节炎、浆膜炎（胸膜炎或心包炎）
• 肾脏病变（蛋白尿或管型尿）
• 神经系统症状（癫痫或精神病）
• 血液学异常（溶血性贫血、白细胞减少等）
• 抗核抗体阳性及其他免疫学异常

目前尚无根治手段，但通过药物治疗可控制病情：

• 非甾体抗炎药：缓解轻度症状。
• 糖皮质激素：用于急性期或重症患者。
• 免疫抑制剂：如环磷酰胺，适用于重要器官受累。
• 抗疟药：羟氯喹对皮肤和关节症状有效。

此外，生活方式调整也很关键，包括避免阳光暴晒、健康饮食、适量运动以及定期检查。

如果怀疑自己或他人患有红斑狼疮，请及时就医进行专业评估和治疗。