玛舒拉沙韦：流感治疗迎来新突破

玛舒拉沙韦：流感治疗迎来新突破

2025年1月7日，中日友好医院曹彬团队在国际顶级医学期刊《Nature Medicine》发表最新研究成果，揭示了一款新型抗流感药物——玛舒拉沙韦（GP681）的卓越疗效和安全性。这一突破性进展为全球流感防控提供了新的有力武器，尤其对于高危人群具有重要意义。

流感，这个看似普通的呼吸道疾病，每年在全球范围内导致约29万至65万例呼吸道疾病相关死亡。近年来，随着全球气候变化和人口流动加剧，流感的季节性流行趋势愈发明显，给公共卫生系统带来巨大挑战。

在这样的背景下，玛舒拉沙韦的出现无疑是一大福音。作为我国首款新型抗流感药物，玛舒拉沙韦在多项关键指标上展现出显著优势，有望成为流感治疗领域的新星。

玛舒拉沙韦是一种新型的PA抑制剂，其作用机制与传统抗流感药物大不同。它通过抑制病毒RNA聚合酶（特别是帽依赖性核酸内切酶）来阻断病毒的复制，这种精准打击方式使得玛舒拉沙韦在服药24小时以内就能停止病毒排毒，有效缓解高热、全身乏力等流感症状。

与广为人知的“达菲”（奥司他韦）相比，玛舒拉沙韦具有以下显著优势：

• 作用更精准：直接靶向病毒RNA聚合酶，对流感病毒的打击更为精准。
• 起效更快：服药24小时内即可停止病毒排毒，远快于奥司他韦的72小时窗口期。
• 用药更便捷：整个病程只需服药一次，大大提高了患者依从性。
• 覆盖更全面：同时有效对抗甲型和乙型流感，降低流感并发症风险。

曹彬团队的多中心、随机、双盲、安慰剂对照III期临床试验为玛舒拉沙韦的疗效提供了有力证据。研究共纳入591名患者，其中527名患者（352人接受玛舒拉沙韦40 mg治疗，175人接受安慰剂治疗）被纳入主要分析人群。

研究结果显示：

• 症状缓解更快：玛舒拉沙韦组的流感症状缓解时间中位数为42.0小时，显著短于安慰剂组的63.0小时，中位差异达20.3小时。
• 退热时间更短：与安慰剂组相比，玛舒拉沙韦组的患者退热中位时间缩短了8.6小时（19.7小时 vs. 28.3小时）。
• 病毒清除更快：用药后第1天，玛舒拉沙韦组病毒载量平均下降-2.2 ± 1.3 log10 copies/ml，而安慰剂组仅下降-1.3 ± 1.7 log10 copies/ml。
• 安全性良好：研究中未发生导致死亡的严重不良事件，玛舒拉沙韦组和安慰剂组的不良事件发生率相近（43.8% vs. 40.4%）。
• 耐药率极低：玛舒拉沙韦组仅3名参与者出现耐药相关突变，耐药率远低于巴洛沙韦（0.7%-0.9% vs. 9.7%）。

玛舒拉沙韦的出现，不仅为普通流感患者提供了更优的治疗选择，更为高危人群带来了新的希望。对于老年人、慢性病患者等高危人群而言，流感往往可能导致严重的并发症，甚至危及生命。玛舒拉沙韦的快速起效和低耐药性特点，使其成为这类人群的理想选择。

此外，玛舒拉沙韦的单次给药方式也大大提高了治疗的便捷性，有助于提高患者依从性，减少因用药不当导致的治疗失败。

目前，玛舒拉沙韦已在中国提交注册上市许可申请，并获得国家药品监督管理局受理，预计将于近期获批上市。这一创新药物的问世，无疑将为全球流感防控注入新的动力，为人类健康事业作出重要贡献。