中国专家共识确认:糖尿病可逆转,需满足这些条件
中国专家共识确认:糖尿病可逆转,需满足这些条件
糖尿病是全球性的健康问题,中国更是糖尿病患者数量最多的国家。近年来,“逆转糖尿病”成为备受关注的话题。那么,糖尿病真的可以逆转吗?如果可以,又需要满足哪些条件呢?本文将为你一一解答。
每年的11月14日是联合国糖尿病日,这个纪念日为了引起全球对糖尿病的警觉和醒悟而设立的。目前,全球有4.63亿的糖尿病患者,而中国是糖尿病人数最多的国家,并且趋向年轻化,所以糖尿病的健康管理刻不容缓。
在传统认知中,糖尿病是终身疾病,一旦得上将会伴随一生。而近几年,“逆转糖尿病”是关注度极高的话题,到底能不能逆转?逆转有哪些限制条件?在今天的内容中,我们将对糖尿病患者所关心的问题进行一一解答。
糖尿病可以逆转吗?
可以!随着国内外对糖尿病发病机制与防治研究的深入,逆转糖尿病在临床上已经成为可能。《中国2型糖尿病防治指南》在2020年11月的最新版本中,已经移除了2型糖尿病是终身用药疾病的说法。2021年9月30日,中国第一版《缓解2型糖尿病专家共识出台》,明确指出糖尿病可以被逆转。
什么是糖尿病逆转?逆转和治愈的区别?
糖尿病逆转,即停用所有降糖药物,两次HbA1c<6.5%,间隔至少6个月检查糖化血红蛋白正常。 通俗点来说,就是不吃降糖药,不打胰岛素,只要通过控制饮食等生活方式的干预,血糖就能长期保持在正常水平。逆转糖尿病是消除糖尿病的症状,让你免于糖尿病及其并发症的危害。治愈糖尿病是根治糖尿病的病因,让身体完全回到患病前的状态。 从结果上来说,逆转和治愈糖尿病并没有太大区别,都可以让你身体保持健康,且不依赖降糖药物来维持健康血糖。
什么样的糖尿病患者能够实现逆转?
首先,需要排除特殊类型的糖尿病,包括皮质醇增多症、生长激素瘤、胰高血糖素瘤以及一些遗传因素导致的糖尿病,这些疾病需针对可矫正的病因进行治疗才有可能使糖尿病得到缓解。 其次,排除自身免疫型糖尿病,这类糖尿病患者的胰岛β细胞因受到持续的自身免疫攻击而出现进行性的下降,且超重和肥胖患者的比例比较低。在这个人群中没有糖尿病可以缓解的临床证据。 继而,排除二型糖尿病中病程较长、并发症较重、胰岛功能较差(血糖达标时,空腹C肽<1.0ug/L)的患者。在这类人群中尚没有糖尿病可以缓解的临床证据。
逆转糖尿病标准和指标是什么?
糖尿病逆转目前分为三种情况:部分逆转、完全逆转、长期逆转。
部分逆转:不用任何降糖药物至少1年,糖化血红蛋白<6.5%,空腹血糖<7mmol/L。
完全逆转:不用任何降糖药物至少1年,糖化血红蛋白<5.7%,空腹血糖<5.6mmol/L。
长期逆转:上述的完全逆转状态,持续超过5年。
如何才能实现糖尿病逆转?
糖尿病逆转需建立跨学科综合干预团队,形成配套管理流程,需遵循5R原则(责任、评估、现实、缓解、随访)。 通过健康生活方式的干预,包括正确科学的膳食、科学运动、科学诊疗体系等多种手段,从而激发机体的自愈能力,令糖尿病患者各项体检指标得到改善,实现降糖药物的减药甚至停药,生活质量明显改善。同时,建立健全的科学诊疗体系,从根源上逆转糖尿病。
本文原文来自gzdymedcentre.com