HBsAg定量测定：乙肝治疗效果评估的关键指标

HBsAg定量测定：乙肝治疗效果评估的关键指标

乙型肝炎病毒（HBV）感染是全球性的公共卫生问题，而乙肝表面抗原（HBsAg）定量测定在评估病情和指导治疗中发挥着至关重要的作用。近年来，随着医学研究的不断深入，HBsAg定量测定已成为评估乙肝病情和治疗效果的重要指标。

HBsAg是一种蛋白质，分为大蛋白、中蛋白和小蛋白三种，医院定量检测的HBsAg都是这三种蛋白的总量。研究发现，HBsAg定量水平与肝内cccDNA（共价闭合环状DNA）水平有明确的相关性，可客观反映肝内病毒模板的数量。HBsAg水平越高，意味着肝内乙肝病毒cccDNA也越多，病毒则很难完全清除，疗程就会越长。

HBsAg定量测定不仅能够反映乙肝病毒感染的状态，还能评估病毒复制活跃程度和病情进展。这对于正在进行抗病毒治疗的患者尤为重要，因为它可以帮助医生制定更加精准的治疗方案，减少肝脏损害，提高治疗效果。此外，定期进行HBsAg定量测定还可以监测治疗过程中病毒的变化，有助于实现乙肝的临床治愈。

在临床实践中，医生会根据HBsAg定量结果调整治疗方案。例如，如果治疗前HBsAg＜1000 IU/ml，或者治疗期间HBsAg下降速度较快的患者，HBsAg被清除的可能性较大。HBsAg水平越低，停药后疾病复发的可能性越小。停药时HBsAg<100 IU/ml或消失的患者停用核苷（酸）类药物后疾病很少复发。

HBsAg定量监测在抗病毒治疗中也发挥着重要作用。通过定期监测HBsAg水平，医生可以评估治疗效果，及时调整治疗方案。例如，如果HBsAg水平持续下降，说明治疗效果良好；如果HBsAg水平下降缓慢或停滞不前，可能需要调整治疗方案或联合用药。

HBsAg定量测定与HBV-DNA检测的联合应用也是临床实践中常用的方法。HBV-DNA检测可以反映病毒的复制状态，而HBsAg定量测定则可以反映病毒的感染状态和免疫控制情况。两者结合使用，可以更全面地评估病情和治疗效果。

近年来，随着医学研究的不断深入，HBsAg定量测定在乙肝治疗中的作用日益凸显。腾盛博药生物科技有限公司在HBV功能性治愈方面取得了重要进展。公司通过过去5年的积极临床研究，深入了解了最大限度减少和维持乙肝表面抗原（HBsAg）清除所需的条件。公司计划在2024年下半年启动多项联合研究，以验证BRII-179与其他疗法联合使用时提高HBV功能性治愈率的能力。

此外，TCR-T细胞治疗在乙肝治疗中也取得了突破性进展。在美国肝病协会年会上公布的一项研究显示，使用SCG101的T细胞受体 TCR-T细胞治疗产品对慢性乙型肝炎患者进行治疗，取得了显著的效果。在400毫克剂量组中，一位受试者仅接受两次给药后，乙肝表面抗原（HBsAg）水平持续下降，直至48周时检测不到，实现了清除。

一位慢性乙型肝炎患者在接受抗病毒治疗期间，通过定期监测HBsAg定量水平，医生发现其HBsAg水平从最初的10000 IU/ml逐渐下降至100 IU/ml以下。随后，医生根据HBsAg定量结果调整了治疗方案，最终患者实现了HBsAg转阴，达到了临床治愈的目标。

另一位患者在治疗初期HBsAg水平较高，但通过联合用药和定期监测，HBsAg水平逐渐下降。医生根据HBsAg定量结果及时调整治疗方案，最终患者实现了病毒学应答和生化学应答，肝功能恢复正常。

这些案例充分说明了HBsAg定量测定在乙肝治疗中的重要作用。通过定期监测HBsAg水平，医生可以及时了解病情变化，调整治疗方案，提高治疗效果。同时，HBsAg定量测定也为患者提供了治疗信心，帮助他们更好地配合治疗。

总之，HBsAg定量测定是评估乙肝病情和治疗效果的重要指标。它不仅能够反映病毒的感染状态和复制活跃程度，还能指导医生制定更加精准的治疗方案。随着医学研究的不断深入，HBsAg定量测定在乙肝治疗中的作用将日益凸显，为实现乙肝的功能性治愈提供有力支持。