每天户外活动2小时，新版指南发布儿童青少年近视防控方案

每天户外活动2小时，新版指南发布儿童青少年近视防控方案

近日，国家卫生健康委发布《近视防治指南（2024年版）》，为儿童青少年近视防控提供了最新、最权威的指导。这份指南不仅更新了近视的分类和分期方法，还提出了更具针对性的预防和控制措施。让我们一起来解读这份重要文件的核心内容和亮点。

近年来，我国儿童青少年近视问题日益严峻。据统计，2022年我国儿童青少年总体近视率高达51.9%，其中6岁儿童近视率也达到了12.7%。虽然与2018年相比，这两个数据分别下降了1.7和1.8个百分点，但儿童青少年近视防控工作仍然任重道远。

全国防盲技术指导组组长、北京同仁医院眼科中心主任王宁利指出，近视不仅影响当前的视觉质量，还会带来一系列长期的眼部健康问题。特别是高度近视，容易引发多种眼部并发症，如后巩膜葡萄肿、周边视网膜血管异常、黄斑萎缩等，严重者甚至可能导致失明。因此，科学、规范的近视防控工作至关重要。

近视的分类与分期

新版指南对近视的分类和分期进行了重要更新。根据屈光成分，近视可分为屈光性近视和轴性近视两大类。其中，轴性近视是最常见的类型，主要由眼轴延长引起。

更值得关注的是，指南首次提出了基于公共卫生层面防控策略的分期方法，将近视发展过程分为四个阶段：

1. 近视前驱期：儿童经过睫状肌麻痹验光检查后，虽然还未发生近视，但远视储备已低于正常年龄范围的下限。这个阶段是预防近视的关键时期。

2. 近视发展期：已经发生近视的儿童，每年近视进展速度超过50度，但还未发展至高度近视。这个阶段需要采取有效措施控制近视进展。

3. 高度近视期：当近视度数超过600度或眼轴长度≥26.00mm时，进入高度近视阶段。此时，需要密切监测眼底变化，预防并发症。

4. 病理性近视期：随着眼轴增长，出现后巩膜葡萄肿、脉络膜视网膜萎缩等特征性眼底病变。这个阶段需要定期监测屈光度、眼轴长度和眼底结构变化。

户外活动的重要性

新版指南特别强调了户外活动对预防近视的关键作用。研究表明，每天户外活动时间不少于2小时，可以有效降低近视的发生率。王宁利教授指出，户外活动不仅限于体育锻炼，任何形式的户外活动，如散步、游戏等，都有助于预防近视。

近视的矫正与控制

指南提出了多种近视矫正和控制方法：

• 佩戴框架眼镜：这是最常见、最安全的矫正方式。
• 角膜接触镜：包括角膜塑形镜和多焦软镜等，需要在专业医生指导下使用。
• 低浓度阿托品滴眼液：在医生指导下使用，可有效延缓近视进展。
• 手术矫正：适用于成年后的近视患者，但术后仍需注意用眼卫生。

针对儿童青少年这一重点人群，指南提出了以下具体建议：

1. 增加户外活动时间：每天至少保证2小时的户外活动，学校和家庭要共同努力创造条件。

2. 合理安排用眼时间：控制近距离用眼时间，每45-50分钟休息10-15分钟。

3. 保持正确的读写姿势：遵循“三个一”原则：手离笔尖一寸、胸离桌缘一拳、眼离书本一尺。

4. 确保良好的照明条件：读写时桌面的平均照度值不低于300勒克斯。

5. 定期进行眼部检查：建立儿童视力和眼屈光发育档案，及时发现并处理视力问题。

6. 科学使用电子产品：限制使用时间，注意用眼卫生。

新版指南的制定充分参考了国内外最新的学术研究进展。例如，关于户外活动对近视预防的作用，多项研究已经证实了其科学性和有效性。此外，指南还引用了大量临床研究数据，如不同年龄段的远视储备量标准、近视进展速度的监测指标等，为防控措施提供了坚实的科学依据。

《近视防治指南（2024年版）》的发布，标志着我国近视防控工作迈入了新的阶段。随着这份权威指南的推广和落实，我们有理由相信，儿童青少年近视的发病率将得到有效控制，高度近视的发生率也将逐步降低。这不仅关乎每个孩子的视力健康，更关系到国家和民族的未来。

国家卫生健康委妇幼司副司长沈海屏表示，下一步，国家卫健委将推动各地建立政府主导、部门协作的工作机制，促进学校、家庭、医疗卫生机构和社会各界共同行动，全力呵护好孩子们的眼睛。同时，还将加大科普宣传力度，重点宣传预防近视要从小从早做起、养成良好用眼习惯等科学知识，指导家长从小抓好儿童近视预防。

让我们携手努力，为孩子们创造一个清晰、明亮的未来！