小心！糖尿病患者更易骨折？骨科医生教你如何防范

创作时间:

2025-01-22 09:37:04

作者:

@小白创作中心

小心！糖尿病患者更易骨折？骨科医生教你如何防范

糖尿病患者需要特别警惕骨质疏松和骨折的风险！为什么糖尿病会增加骨质疏松的几率？如何预防和治疗糖尿病相关的骨质疏松？专业医生为您详细解答。

什么是骨质疏松？

骨质疏松症，就是骨头发补充的速度跟不上流失的速度，导致骨质变得脆弱、受伤骨折的几率提高。这种情况在老年人中特别常见，但其实年轻人如果缺乏运动、营养不良或有其他相关疾病，也可能提早出现骨质疏松。

骨质疏松的危害

骨质疏松症之所以可怕，在于它让人更容易骨折，有时候甚至是一个小小的跌倒或撞击就能造成严重的骨折、导致后续的失能。我们常说“骨质疏松症是沉默杀手”，因为在外在出现明显症状之前，其实早就有骨密度不足的状况，因此强烈建议每一到两年就要检查骨密度，提早发现、提早治疗，特别是对于中老年人来说非常重要。

骨质疏松常见表现

身高缩短：随着年龄增长，如果骨质疏松严重，可能会发现自己的身高慢慢变矮。这是因脊椎骨骼塌陷，导致身高压缩。
脊椎骨塌陷驼背：最常见的是，靠墙站后脑勺无法碰触墙壁，因为脊椎骨塌陷，体态渐渐驼背，导致头部无法往后贴墙。
肋骨下缘与骨盆距离缩小：同样因为身高缩短导致该距离变小。
骨折几率提高：这是最令人担心的隐忧。骨质疏松会让骨头变脆弱，常常小小的跌倒或撞击，就导致骨折，特别是在腰部、腕部或髋部。例如脊椎骨发生压迫性骨折，会引起持续性的背痛，严重影响日常活动。

糖尿病为什么更容易骨质疏松？

无论是第一型还是第二型糖尿病，都会以不同的方式影响骨质健康，增加罹患骨质疏松症的风险。接下来我们来针对第一型、第二型糖尿病的不同，解释糖尿病与骨质疏松的关系。

第一型糖尿病与骨质疏松

胰岛素缺乏：第一型糖尿病患者的胰脏无法正常制造胰岛素，而胰岛素正是帮助骨头生长和保持强度的重要激素，因此没有足够的胰岛素，骨质自然变得脆弱。
骨量减少：这类糖尿病通常在儿童或青少年时期就发病，刚好属于骨骼快速生长的阶段。由于胰岛素缺乏，这些年轻患者的骨量增加会受到影响，导致成年后骨量偏低。
增加骨折风险：骨量不足加上骨质脆弱，使得第一型糖尿病患者比一般人更容易发生骨折，特别是在跌倒或其他意外时。

第二型糖尿病与骨质疏松症

胰岛素阻抗：第二型糖尿病患者体内的胰岛素虽然还在生产，但身体对它的反应减弱（所谓的胰岛素阻抗），这会影响骨骼的健康和强度。
骨质变质：虽然第二型糖尿病患者的骨密度可能看起来正常，但长期的高血糖会导致骨内胶原蛋白发生糖化作用，使骨质变得脆弱，增加骨折的风险。
相关并发症：第二型糖尿病患者可能伴有其他健康问题，如视力问题和神经病变，这些问题会影响平衡和行动能力，间接增加跌倒和骨折的风险。

如何预防糖尿病骨质疏松？

糖尿病想要预防骨质疏松，饮食、生活习惯建议注意以下5个重点。

5个饮食与生活重点预防骨质疏松

控制血糖：这是最重要的一点。保持血糖在正常范围内可以减少对骨骼的负面影响，请按照医生的建议好好管理饮食、服药，并定期检查血糖。
均衡饮食：吃对食物很重要，要确保饮食中有足够的钙和维生素D，有助骨骼健康。多吃像牛奶、起司、绿叶蔬菜、鱼类，这样富含钙和维生素D的食物。
定期运动：运动可以帮助增强骨骼和肌肉，特别是重量训练和有氧运动。这不仅有助于骨骼健康，还能帮助控制血糖。
避免吸烟和过量喝酒：吸烟和过量饮酒都对骨骼健康不利。如果你抽烟，最好戒掉；至于酒精，则应该适量。
定期检测骨密度：定期检查骨密度(DXA)的过程很简单，大概20分钟就搞定，一点也不痛。可以知道你的骨头健不健康，医生也会根据结果给出建议。

糖尿病骨质疏松如何治疗？

医生治疗糖尿病骨质疏松，通常会从药物、血糖控制来处理，但也要搭配你自己的生活方式、饮食，并且要定期监测骨密度的状况。

治疗糖尿病骨质疏松

药物治疗：医生可能会开一些专门治疗骨质疏松的药物，比如帮助增加骨密度的药物，或者是减少骨骼流失的药物。有时候，也会建议补充钙质和维生素D，因为这两种营养素对骨骼健康特别重要。
血糖控制：对于糖尿病患者来说，控制血糖是治疗的关键一环。医生会帮助患者制定饮食计划和药物治疗方案，以保持血糖水平稳定。