Rh阴性血父母必读：如何预防新生儿溶血病

Rh阴性血父母必读：如何预防新生儿溶血病

Rh阴性血型是一种较为罕见的血型，在亚洲人群中比例更低。对于Rh阴性血型的父母来说，预防新生儿溶血病是孕期需要特别关注的问题。新生儿溶血病是由于母子血型不合引起的免疫反应，严重时可能导致胎儿贫血、心衰甚至死亡。因此，了解并采取正确的预防措施至关重要。

Rh血型系统是人类血型系统中最复杂的一种，主要由D抗原决定。如果红细胞表面有D抗原，就是Rh阳性；如果没有D抗原，就是Rh阴性。当Rh阴性母亲怀有Rh阳性胎儿时，胎儿的红细胞可能通过胎盘进入母体血液循环，刺激母亲产生抗D抗体。这些抗体再通过胎盘进入胎儿体内，攻击胎儿的红细胞，导致溶血。

值得注意的是，第一胎通常不会发生溶血病，因为母亲在第一次怀孕时一般不会产生足够的抗体。但一旦产生抗体，再次怀孕时就可能发生溶血反应，因此预防措施非常重要。

1. 抗体筛查

孕期定期进行抗体筛查是预防新生儿溶血病的关键。初次产检时，医生会检查母亲的血型和Rh因子。如果母亲是Rh阴性，父亲是Rh阳性，那么胎儿可能是Rh阳性，需要进一步监测。医生会定期检查母亲血液中的抗体水平，如果发现抗体滴度升高，可能需要采取进一步的预防措施。

2. 注射Rh免疫球蛋白

Rh免疫球蛋白是一种含有高滴度抗D抗体的血浆制品，可以中和进入母体的Rh阳性红细胞，防止母亲产生抗体。这是预防新生儿溶血病最有效的方法之一。

• 注射时机：通常在孕28周和分娩后72小时内注射。如果在孕期发生任何可能导致胎血进入母体的情况（如流产、羊膜穿刺等），也需要及时注射。
• 剂量：标准剂量是300微克，可以中和15毫升的Rh阳性红细胞。如果怀疑有大量胎血进入母体，可能需要增加剂量。

3. 定期监测

孕期需要定期进行超声检查和胎儿大脑中动脉血流检测，以评估胎儿的健康状况。如果发现胎儿有贫血的迹象，可能需要进行宫内输血。

一位Rh阴性血型的妈妈在小红书上分享了她的孕期经验：“我在孕早期就进行了RhD NIPT检测，确认宝宝的Rh因子。整个孕期定期进行抗体筛查，并在医生的指导下注射了Rh免疫球蛋白。最终，宝宝顺利出生，没有发生溶血反应。”

另一位妈妈则提醒：“一定要按时注射Rh免疫球蛋白，不要因为感觉良好就掉以轻心。我就是因为一次忘记注射，导致二胎时宝宝出现了轻微的溶血症状。”

1. 及时就医：如果出现任何异常症状，如阴道出血、腹痛等，应立即就医。
2. 避免外伤：孕期要特别注意避免腹部受到撞击或挤压，减少胎血进入母体的风险。
3. 遵医嘱用药：严格按照医生的指导使用Rh免疫球蛋白，不要自行增减剂量。
4. 产后监测：即使分娩后，也需要对新生儿进行密切监测，必要时给予及时治疗。

通过科学的预防措施和定期的医疗监测，Rh阴性血型的父母完全可以生育健康的宝宝。重要的是要充分了解相关知识，积极配合医生的指导，做好孕期管理。希望每位Rh阴性血型的准妈妈都能顺利度过孕期，迎接健康宝宝的到来。