广东省人民医院专家教你正确使用乳果糖

广东省人民医院专家教你正确使用乳果糖

广东省人民医院消化内科副主任医师麦韵屏推荐使用乳果糖来改善肠道健康。她表示，乳果糖不仅可以缓解便秘，还能调节肠道菌群和改善肝功能。那么，乳果糖应该如何正确使用呢？

乳果糖是一种渗透性泻药，主要在结肠中发挥作用。它被肠道细菌如双歧杆菌和乳酸菌分解为乳酸和醋酸，这些有机酸会改变肠道的酸碱度，刺激大肠蠕动。同时，乳果糖还能增加肠道内的渗透压，将水分渗透到肠腔中，使大便保持柔软，更容易排出。

正确使用方法

剂量

对于便秘患者，乳果糖的使用剂量如下：

• 成人：起始剂量每日30毫升，维持剂量为每日10-25毫升。
• 7-14岁儿童：起始剂量每日15毫升，维持剂量为每日10-15毫升。
• 1-6岁儿童：起始剂量每日5-10毫升，维持剂量为每日5-10毫升。
• 婴儿：起始剂量每日5毫升，维持剂量为每日5毫升。

服用时间

乳果糖宜在早餐时一次服用。早晨服用可以在白天排便，避免晚上服用导致夜间大便影响休息。特别提醒的是，虽然说明书上写的是“在早餐时一次服用”，但很多人误以为是餐前服用。实际上，乳果糖空腹服用后有时会导致胃部不适，因此建议在餐后服用。

饮食注意事项

在服用乳果糖期间，每日要注意多喝水，建议每天饮用1.5-2升水，以补充身体所需的水分，避免大便过于干燥。饮食上要以清淡和易消化食品为主，尽量避免吃生冷刺激性食物。此外，服药期间需避免食用油腻和豆制品，以免加重肠胃负担。

使用注意事项

1. 遵医嘱用药：不自行调整剂量，不超过推荐剂量使用。
2. 禁忌人群：对乳果糖及其组分过敏者禁用；半乳糖或果糖不耐受、乳糖酶缺乏、半乳糖血症或葡萄糖/半乳糖吸收不良综合征患者禁用；胃肠道梗阻、急腹痛及与其他导泻剂同时使用时禁用；消化道穿孔或存在消化道穿孔的风险（例如急性炎症性肠病，如溃疡性结肠炎、克罗恩病）患者禁用。
3. 糖尿病患者慎用：用于治疗便秘的剂量对糖尿病患者是安全的，但用于治疗肝昏迷或昏迷前期的剂量较高，糖尿病患者应慎用。
4. 不可长期服用：长期服用易导致结肠黑变病以及电解质紊乱。若需长期使用本品的患者（≥6个月），应定期检查电解质水平。
5. 观察身体反应：服用乳果糖后，可能会出现腹胀、腹痛、腹泻等反应。如果这些反应在可接受的范围内，可以继续使用。如果反应过于强烈，应暂停用药并及时就医。

麦韵屏医生还提醒大家，除了使用乳果糖外，还要注意饮食结构和生活习惯，以维持肠道健康。通过合理用药和健康生活方式的结合，可以有效改善肠道功能，缓解便秘困扰。