奥希替尼再迎降价潮，医保助力患者减负

奥希替尼再迎降价潮，医保助力患者减负

奥希替尼作为第三代EGFR-TKI药物，自上市以来就备受关注。2025年，奥希替尼的价格有望进一步下调，这不仅得益于医保政策的持续优化，还受到市场竞争和仿制药的影响。

近年来，国家医保局通过谈判将高价肿瘤药纳入医保支付范围，显著减轻了患者经济负担。奥希替尼就是其中的典型代表。

2024年，奥希替尼在国内的售价约为5580元人民币一盒（80mg*30片）。这一价格较之前已有大幅下降，主要得益于医保政策的推动。自2018年国家医保局成立以来，通过医保目录调整和谈判机制，一大批原本价格昂贵的肿瘤药物得以降价进入医保目录。奥希替尼正是通过这一机制，实现了价格的显著降低。

除了医保政策的影响，市场竞争也是推动奥希替尼价格下降的重要因素。目前，第三代EGFR-TKI市场已形成“三英战吕布”的竞争格局。根据摩熵医药数据库统计，2023年，第三代EGFR-TKI抑制剂合计市场占有率已达76.5%，其中奥希替尼以52亿元的销售额占据41%的市场份额。然而，随着国产药物如阿美替尼、伏美替尼等的崛起，市场竞争日益激烈，迫使奥希替尼不断降价以维持市场地位。

此外，仿制药的出现也对原研药价格产生影响。印度版本的奥希替尼价格在2800至3100元人民币左右一盒（80mg/粒，30粒装），孟加拉碧康版、耀品国际版、伊思达版以及老挝卢修斯版的价格则更低，分别为约2050元、800元和300元一盒。这些低价仿制药的出现，进一步加剧了奥希替尼的价格下行压力。

尽管面临价格压力，但奥希替尼的临床价值依然突出。一项发表在《新英格兰医学》的三期临床试验显示，在III期非小细胞肺癌治疗中，奥希替尼作为辅助治疗显著改善了患者的无进展生存期。研究共纳入216名接受过放化疗的非小细胞肺癌患者，其中使用奥希替尼的患者中位无进展生存时间达到39.1个月，而安慰剂组仅为5.6个月。此外，奥希替尼组的12个月存活且无进展的百分比为74%，远高于安慰剂组的22%。

面对激烈的市场竞争和仿制药的挑战，奥希替尼的价格预计将继续下降。同源康医药的TY-9591（艾多替尼）作为奥希替尼的氘代药物，正在进行“头对头”对比试验，预计将于2026年下半年提交NDA。此外，迪哲医药的舒沃替尼片也已于2023年8月在中国获批，用于EGFR 20号外显子插入突变的局部晚期或转移性NSCLC患者后线治疗。这些新药的加入将进一步加剧市场竞争，推动奥希替尼价格的进一步下调。

尽管价格下降，但奥希替尼的临床价值依然显著。随着医保政策的持续优化和市场竞争的加剧，奥希替尼的价格有望进一步下降，为更多患者带来可及性。然而，患者在选择用药时仍需关注价格与品质的平衡，保持理性消费观念，并在医生指导下使用药物。