陈奕迅因腰伤取消热舞，专家详解急性腰扭伤应对要点
陈奕迅因腰伤取消热舞，专家详解急性腰扭伤应对要点
近日，歌手陈奕迅在武汉演唱会因腰伤取消热舞的消息引发关注。据报道，陈奕迅在演出中突然手摸腰部，表情痛苦，不得不将原定的热舞环节改为站立演唱。这一幕让不少观众揪心，也让人们再次意识到腰扭伤这种常见运动损伤的困扰。
急性腰扭伤，俗称“闪腰”，是指在运动或劳动时，腰骶关节及腰背两侧的肌肉、筋膜、韧带、关节囊、滑膜等软组织出现的急性损伤。这种损伤通常会导致腰骶部疼痛及功能障碍，严重时甚至影响日常活动。
急性腰扭伤多发于老年人、青壮年体力劳动者、体育运动者、长期弯腰工作者、久坐缺乏腰背肌锻炼者、中年女性、产后哺乳期妇女、腰椎结构异常者等。其主要症状包括：
疼痛：伤后立即出现下腰部疼痛，有时可能在几小时或第二天晨起后才感到疼痛明显。疼痛呈持续性、刀割样或撕裂样，活动后加重，休息后减轻但不消除。咳嗽、大声说话、腹部用力时均可使疼痛加重。
腰部僵硬，活动受限：受损肌肉由于疼痛及其他各种病理因素而引起痉挛，造成腰部僵硬，脊柱代偿性侧弯。脊柱的各方向活动均因疼痛加重而受限。
放射性或牵扯性神经痛：约半数患者会出现放射性或牵扯性神经痛，疼痛部位多在臀部、大腿后部、大腿根部前内侧等处。
急性腰扭伤的恢复时间因人而异，轻度扭伤可能在1至2周内基本恢复正常，而重度扭伤则可能需要3至4周或更长时间。如果损伤涉及到腰椎的韧带或其他重要结构，恢复时间可能会更长。
那么，发生急性腰扭伤后应该如何处理呢？
初期处理
冷敷与热敷：伤后24小时内应先用冷水冷敷，减轻疼痛和肿胀；24小时后改为热敷，促进淤血的吸收和血液循环。
卧床休息：外伤引起的急性腰扭伤必须卧床休息1-3天，平躺、侧躺都可以，使损伤完全恢复。疼痛严重者应适当延长卧床时间。卧床休息时最好选择硬一些的床垫，不要躺卧在沙发、弹簧床上。髋、膝关节应保持一定的屈曲位，腰部可垫叠起的毛巾被4～8层，以保持或矫正腰椎的生理曲度。
药物治疗：可口服非甾体抗炎药、外敷止痛膏或者扶他林（双氯芬酸钠）乳剂等，或者进行局部药物封闭治疗、中药活血止痛等，但具体还需听医嘱。
专业治疗
推拿治疗：推拿可疏通经络、解除肌肉痉挛、整复关节、缓解疼痛。但需要注意的是，在伤后三天内的急性期，不要进行按摩，以免加重出血和渗出。
物理治疗：包括中频电刺激治疗、热敷、红外线治疗等，目的是让肌肉松弛，改善小关节紊乱、错位，以此缓解疼痛。
局部封闭：对急性疼痛可取得立竿见影的止痛效果，一般5-7日封闭1次，2-4次为1疗程。
康复训练
在急性期过后，适当的康复训练对于恢复至关重要。以下是一些推荐的康复训练方法：
麦肯基疗法：包括俯卧、俯卧伸展、卧式伸展、站立伸展、平躺弯曲、坐式弯曲和站立弯曲等动作。这些动作可以帮助缓解疼痛，逐步恢复腰部功能。
循序渐进的训练：包括增加局部稳定训练（如多列肌、腹横肌的激活）、恢复姿势控制（如静蹲）和动态运动控制等。
日常锻炼：推荐进行小燕飞、平板支撑、扭腰转胯等腰背肌功能锻炼动作。这些锻炼有助于增强腰部肌肉，预防再次扭伤。
预防措施
加强腰部锻炼：如进行五点支撑、平板支撑或游泳等运动，增强腰部核心肌群的力量。
注意姿势：活动时集中注意力，采取正确姿势；久坐或弯腰后不要突然站起，可原位活动一下再慢慢站立；搬抬重物时用屈膝下蹲的姿势。
使用护具：如果无法及时休息或就医，可以佩戴护腰支具，起到一定固定保护作用。
其他注意事项：能蹲下身子就少弯腰；少坐沙发；少穿高跟鞋；不久坐，坐姿端正；冬天注意腰部保暖；不睡太软的床垫；积极减肥等。
一位网友分享了自己的腰扭伤经历：“闪了腰在后腰第四第五节处感到巨痛，晚上也睡不好觉，影响到了睡眠。康复不是一蹴而就的，需要循序渐进，有改善要坚持。”
总之，急性腰扭伤虽然常见，但通过及时的治疗和科学的康复训练，大多数患者都能恢复正常活动。如果在恢复期间没有得到适当的治疗和休息，腰扭伤可能会变成慢性问题，导致长期的疼痛和不适。因此，一旦发生急性腰扭伤，一定要及时就医，遵循医生的指导进行治疗和康复训练。