最新医保报销政策：转院审批与个人账户划入详解

最新医保报销政策：转院审批与个人账户划入详解

随着医疗保障制度的不断完善，医保报销政策越来越受到人们的关注。本文将详细介绍医院住院医保报销的相关规定，帮助大家更好地了解医保政策。

医院住院医保报销规定

参保人员在市外医院住院所发生的符合医疗保险基金支付范围的住院费用，按下列规定支付：

1. 经批准转院的医疗费用：先由个人自负10%，余下部分再按规定报销。

2. 未办理转院审批手续的医疗费用：

• 第一次先由个人自负20%，第二次先由个人自负30%，余下部分再按规定报销。
• 第三次及以上的不予报销。

医疗保险个人账户划入方法

职工个人缴纳的医疗保险费全部划入医疗保险个人账户，单位缴纳的医疗保险费按下列规定划入：

1. 在职人员：

• 缴费年限不满20年的，按本人缴费基数的1%划入。
• 满20年但不满30年的，按本人缴费基数的1.5%划入。
• 满30年及以上的，按本人缴费基数的2%划入。

2. 退休（职）人员：

• 按本人上年度养老金（退休金）总额的5%划入。
• 退休人员每月退休金不足900元的，每月按45元划入。
• 退职人员每月退休金不足700元的，每月按35元划入。

企业退休（职）人员在上述基础上，每月再根据其工龄按每年1元的标准划入。

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