阿司匹林使用全解析：这些人需要吃，这些人不能吃

阿司匹林使用全解析：这些人需要吃，这些人不能吃

阿司匹林是一种常用药物，但并非人人都需要服用。正确使用阿司匹林可以预防心血管疾病，使用不当则可能带来严重后果。本文将详细解释阿司匹林的使用方法和禁忌人群。

首先说明一个问题，不是人人都需要吃阿司匹林！

阿司匹林是一种很重要的药物，但是药物毕竟是药物，药物是一把双刃剑，用对了可以防病治病，用错了可以引起严重后果。

我们的血液内有一种东西叫做血小板，当血管出现破口时血小板就会聚集到一起，堵塞破口，防止持续不断的出血。所以说，维持正常的血小板功能，对于预防出血性疾病很重要。

但是另一方面，如果冠状动脉或脑动脉的粥样斑块破裂，就会引发血小板聚集，就会形成血栓，进而导致心梗或脑梗。我们使用阿司匹林的目的在于防止血小板聚集在一起形成血栓，从而预防心梗、脑梗。

这样看来，在我们吃阿司匹林预防心梗、脑梗的同时，不可避免的会增加出血（如胃肠道出血、脑出血等）的风险。这就需要我们权衡利弊。如果发生心梗脑梗的风险很大、但出血的风险较小，吃阿司匹林的好处就多于坏处，那就应该吃。反之，如果一个人发生心梗、脑梗的风险很小，吃阿司匹林的坏处就会多于好处，就不应该吃。

所以说，阿司匹林不是保健品，不是谁都可以吃的药物，我们要严格掌握使用阿司匹林的适应证。用对了可以有效预防心梗脑梗，用错了则有可能引起严重出血。

有人以为上了年纪都需要吃一点阿司匹林预防血栓，这是不正确的。也有很多人发现颈动脉有小斑块就用上了阿司匹林，有人因为高血压或者糖尿病就用上了，有的人心电图T波低平就用上了，也有人因为胸闷、并没有冠心病的证据也在长期吃药，这都是不对的！

另一方面，很多人已经确诊冠心病、甚至发生过心梗、脑梗，经过治疗后病情稳定、没什么不舒服的症状了，就自行停用阿司匹林了。这是很危险的，因为这样的人很容易再次发生心梗脑梗、甚至更严重的事件。

所以，该不该吃阿司匹林有很多学问，患者自己不要擅自用药或停药。能不能用、该不该用一定要听医生的。

特别提醒大家，属于下属情况的人不应该吃阿司匹林：

• 年龄＜40岁或者＞70岁的人，如果没有确诊冠心病、脑梗或一过性脑缺血发作、严重颈动脉或下肢动脉狭窄，一般都不应该吃阿司匹林。这些人用药不会带来多少好处，反而会增加出血风险。

• 无论什么年龄的人，如果没有确诊冠心病、脑梗或一过性脑缺血发作、严重颈动脉或下肢动脉狭窄，只要存在以下容易出血的因素，都不应该吃阿司匹林。这些因素包括：

  1. 正在使用增加出血风险的其他药物（例如常见的止痛药、糖皮质激素、华法林等抗凝药）
  2. 胃肠道出血、消化道溃疡或其他部位出血病史
  3. 血小板减少、凝血功能障碍
  4. 严重肝肾疾病
  5. 未根除的幽门螺杆菌感染
  6. 未控制的高血压

确实有必要吃阿司匹林者，也要等这些出血危险因素纠正后再用药。

本文原文来自澎湃新闻