哈佛研究：咖啡对2型糖尿病患者的真正好处

哈佛研究：咖啡对2型糖尿病患者的真正好处

糖尿病患者能否饮用咖啡？这个问题一直备受关注。最新研究为我们提供了令人鼓舞的答案。哈佛大学和西安交通大学的一项联合研究发现，2型糖尿病患者适量饮用咖啡不仅不会危害健康，反而有助于降低全因死亡率。

这项发表在《英国医学杂志》（British Medical Journal）的研究，跟踪调查了超过15,000名2型糖尿病患者长达18.5年。研究结果显示，增加咖啡消费量与降低全因死亡率密切相关。

研究团队分析了来自护士健康研究（1980-2018年）和卫生专业人员随访研究（1986-2018年）的数据。通过有效的食物频率问卷，每两到四年评估一次参与者的饮料消费情况。主要研究结果为全因死亡率，次要结局是心血管疾病发病率和死亡率。

在平均18.5年的随访期间，研究记录了3447名（22.3%）心血管疾病事件参与者和7638名（49.3%）死亡。在多变量调整后，当比较饮料摄入量最低和摄入量最高的类别时，全因死亡率的合并风险比为：含糖饮料（SSBs）1.20（95%置信区间：1.04至1.37），人工加糖饮料（ASBs）0.96（95%置信区间0.86至1.07），果汁0.98（0.90至1.06），咖啡0.74（0.63至0.86），茶0.79（0.71至0.89），白水0.77（0.70至0.85），低脂牛奶0.88（0.80至0.96），全脂牛奶为1.20（0.99至1.44）。

研究结果表明，高糖饮料的摄入量与较高的全因死亡率和心血管疾病发病率相关，而咖啡、茶、白开水或低脂牛奶的摄入量与全因死亡率呈负相关。此外，与那些在糖尿病诊断后没有改变咖啡摄入量的人相比，那些增加咖啡摄入量的人的全因死亡率较低。

家医科医师李思贤指出，咖啡对血糖的影响具有双重性。短期内，咖啡可能会导致血糖水平暂时升高，这是因为咖啡因会刺激生理分泌儿茶酚胺等物质，导致肝糖迅速分解，形成暂时的胰岛素阻抗。然而，长期饮用咖啡则可能通过降低葡萄糖反应曲线和增加胰岛素反应来改善血糖代谢。

咖啡的保护效果涉及多种机制，包括抗氧化、抗炎症作用。一杯咖啡含有高达100mg的多酚，这些多酚可以抑制肝脏的葡萄糖释放，并减少胰腺分泌淀粉酶和葡萄糖苷酶来抑制葡萄糖的消化吸收。因此，尽管短期内可能会观察到血糖升高，但长期来看，咖啡有助于改善胰岛素敏感度和控制血糖。

虽然研究结果令人鼓舞，但糖尿病患者在饮用咖啡时仍需谨慎。陈亭竹医师建议，糖尿病患者可以适量饮用咖啡，但应避免添加糖和奶精。奶精含有饱和脂肪和可能的反式脂肪，过量摄入对身体不利。如果想要增加口感，可以选择加入适量鲜奶。鲜奶能提供优质的蛋白质，以及丰富的维生素和矿物质，特别是钙质。但需要注意的是，鲜奶也含有天然的乳糖，因此在计算碳水化合物摄入量时需要将其考虑在内。

此外，李思贤医师提醒，在抽血检查前不要饮用咖啡，因为这可能导致实验报告失准，验出的血糖结果会比正常值偏高。因此，建议在需要进行血液检查的早晨避免饮用咖啡。

综上所述，2型糖尿病患者可以适量饮用咖啡。哈佛大学和西安交通大学的研究表明，适量饮用咖啡与降低全因死亡率相关。然而，饮用方式和注意事项同样重要。建议选择无糖、低脂的饮用方式，避免在需要进行血液检查的早晨饮用咖啡。每个人的身体状况不同，饮用咖啡仍需适量并根据自身情况调整。如有疑问，建议咨询医生或营养师的意见。